【ppt】X线平片基本阅片方法-读片方法_PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：朝云哥哥
资源分类：医疗影像 - x线/CT/MR
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上传日期：2013-07-17 15:29:41

胸部正常X线表现 正常胸部X线影像是胸腔内外各种组织和器官重叠的总合投影 正确读片顺序： 应该是从外向内 胸廓(软组织、骨骼)→纵隔→横膈→胸膜→肺 描述胸片的重要术语 肺野(lung field) 含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。 肺门(hilar shadow) 是肺动脉、静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，其中主要由肺动脉、静脉的大分支构成。 肺纹理(lung markings) 自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影，其构成同肺门。 肺部的基本病变 共有七大基本病变： 渗出与实变 增殖 纤维化 钙化 肿块 空洞与空腔 间质性病变 渗出与实变(exudation、consolidation) 是机体的急性炎症反应，活动性强 常见于肺炎、渗出性肺结核、肺出血…... 病理：肺泡内的气体被渗出物代替 液体、蛋白、细胞 渗出与实变的X线表现 渗出 表现为密度不太高的较均匀的云絮状阴影，边缘模糊，与正常肺组织无明确界限。 实变 多数连续的肺泡渗出形成单一片状致密影，边界模糊，小范围实变与渗出表现类似，大范围实变可以累及整个肺叶，支气管充气征阳性。 增殖(proliferation) 常见于肺结核和各种慢性肺炎，活动性小。 病理：肺的慢性炎症形成肉芽组织 X线表现： 病灶较小，呈结节样，边界清， 典型者呈梅花瓣样，无融合趋势。 纤维化(fibrosis) 常见于结核，是慢性炎症的痊愈过程之一。 病理：肺组织坏死后，被纤维结缔组织代替。 可表现为局限性纤维化和弥漫性纤维化。 纤维化的X线表现 局限性纤维化 局限性条索状影，密度高，僵直，与正常的肺纹理走行不同。一般不引起周围组织的牵拉。 弥漫性纤维化 常累及肺间质，除了局限性纤维化表现，还有容积缩小表现（如周围组织受到牵拉，向患侧移位，胸廓可以萎陷，肋间隙变窄），有时可见支气管扩张。 钙化(calcification) 多见于肺结核愈合期，有时可见某些肿瘤组织钙化。 病理：钙质沉着在病灶上 X线表现： 密度很高，超过肉芽组织，其边缘锐利，形态不一，可为斑点状，块状，球形等。

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