【ppt】风湿病中的心血管问题-PPT课件 - 医学资源下载
2013-08-22 05:00
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风湿病中的心血管问题
北京大学人民医院风湿免疫科
张学武
病例特点
中年女性
育龄期出现心梗
反复流产
血小板减少
关节炎
病例特点
中青年出现血栓-----免疫相关性血管炎?
血栓+血小板减少-------磷脂综合症?
关节炎-----RA、OA、其他?
风湿病与心血管疾病
多种风湿病可出现心血管系统损害
对于有心血管症状的患者何时应想到风湿病问题?
年轻高血压、年轻冠状动脉受损、非动脉 粥样硬化性狭窄、出现多系统损害。
风湿病与心血管疾病
风湿热----风心病
发热----心内膜炎
心包积液-----SLE
肺动脉高压-----硬皮病、干燥综合征、MCTD
大动脉炎、结节性多动脉炎-----肾动脉狭窄-----高血压
夹层动脉瘤-----白塞病
房室传导阻滞-----强直性脊柱炎
心梗-----磷脂综合症、系统性血管炎
类风湿关节炎
* 慢性破坏性关节病变为特征
* 全身多系统受累
* 自身免疫病
系统性血管炎
系统性血管炎是一组以血管坏死和炎症为主要病理改变的疾病,机体各部位的血管均可受累,包括大小动脉和静脉。
因受累血管的类型、大小、部位、病程和病理变化不同,临床表现多种多样,本病常累及全身多个系统,引起多脏器功能障碍,但也可局限于某一脏器。
血管炎的预后主要取决于被影响血管的大小、部位、数量和程度。
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