【ppt】第三届中国腹泻病高峰会-PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：张杰文
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2013-07-16 11:09:07

第三届中国腹泻病高峰会 腹泻症治疗篇 腹泻症的治疗流程 腹泻症的治疗进展 （一）补液和支持治疗 低渗口服补液溶液（2002年WHO通过） 以多糖代替单糖 耐分解多糖（Resistant starch) 肠道能够吸收水、电解质和营养，鼓励进食 没有严重呕吐者均推荐口服补液和进食，严重脱水而又不能口服者静脉补液 （二）抗分泌治疗 脑啡肽酶抑制剂（Racecadotril） 通过加强内源性脑啡肽（enkephlins）发挥促吸收作用 水杨酸铋剂 有效减少排粪量、缩短病程、吸附毒素、一定的杀菌作用 （三）抗动力治疗？ （四）抗生素 感染性腹泻——针对特异病原菌的治疗 （五）益生菌 (Probiotic) Fuller (1989)——是一种通过改善肠道微生物平衡，从而对宿主产生有益作用的活的微生物添加剂 FAO/WHO——适当数量下可对宿主健康产生有益作用的活的微生物 目前得到认可的常用菌株——乳酸杆菌、双歧杆菌、布拉酵母菌 益生菌的品质标准：FAO/WHO——理想益生菌 抗胃酸及肠道消化液的作用 活着进入人体的下消化道 在人体的消化道定植和繁殖 具有对人体健康有益的功能 食品和临床应用的安全性 稳定的活菌数 益生菌用于防止腹泻的循证证据及其局限性 FAO/WHO益生菌产品评估 益生菌菌株的选择具有严格的菌株特异性 益生菌为株决定性，并不为种决定性。 菌群——乳酸菌 菌属 —— 乳酸杆菌 菌种 —— 嗜酸性乳酸杆菌 菌株 ——嗜酸性乳酸杆菌LC1 特定益生菌株的有益作用不能外推至其他菌株1 益生菌产品标识 产品标识应包括11 ： 相应的菌群、菌属、菌种和菌株信息 保质期末的活菌数 正确的贮存条件 我国市售益生菌制剂应用的益生菌种类 益生菌制剂的安全问题 FAO/WHO 指南提出，要注意益生菌以下问题11 ： 对抗生素的易感性 毒性 代谢和溶血性 在免疫抑制情况下是否引起感染 副作用 在人体内可能产生的不良反应 益生菌用于腹泻治疗小结 益生菌是一种通过改善肠道微生物平衡，对宿主产生有益作用的活的微生物添加剂。 益生菌可预防抗生素相关腹泻和儿童腹泻，但它在其他原因所致腹泻中的作用仍有待证实。 对益生菌产品的菌种选择非常重要，定植力、有效性和安全性等方面均需全面评估。应选择菌株来源经典明确、低温储存、标识活菌数量、有效期短的益生菌制剂。

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