自1910年 legg-calve- Perthes报道本病以来,很多学者相继对其病因、病理机制进行多方面研究,但至今日真正的病因仍未十分清楚,其说法颇多。有人认为股骨上端周围软组织病变,导致股骨头部分或完全血供中断,而致股骨头骨骺缺血而发生坏死;也有人提出髋关节内压增高的因素,如暂时性滑膜炎、感染性关节炎、创伤性关节积血,以及影响滑液循环的髋伸直、内旋非生理**,致使血管受压,危及股骨头骨骺之血液**;还有人认为环境因素对本病发病亦有影响;如出生时臀位,父母年龄偏高,生后环境差、生活水平偏低等;另外有人认为内分泌因素:如血清生长因素(SNA)的降低,影响软骨的生长发育,成为本病的促发因素; Thompsen进行遗传方面的研究,但目前尚未得到遗传学的证实;1959年 Trueta提出本病与儿童股骨头的血供特点有直接关系,这一理论对解释股骨头骨软骨病的病因很有说服力。然而截止目前为止,创伤导致股骨头缺血坏死这一学说,越来越多的被多数人所承认。