近日，一篇题为《三甲医院医生吐槽基层医疗：糟糕透了！》的文章引发热议。有人为此点赞，说文章写得现实写得好；当然也有部分基层医生表示文章过于片面，势必会引起很多基层工作人员的不满。那么，基层医疗到底有没有文章所说的那么糟糕呢？

    该文章经媒体报道后，众多网友留言：

    @小小：我是一名基层临床药师，基层的医疗硬条件并不算差，但是医生的素质着实参差不齐，无论是专业素养还是医德医风大都差强人意。

    @行云流水：我也曾经在二级医院，现在来到了三级，只能说各有所长，二级不够专业，三级不够全面，如果病种繁多病情复杂，在三级医院可能就是悲剧，互相会诊？只能说呵呵了。

    @Lynn:当基层医生进修回到基层时，严格按照所学的规范治疗来的时候，发现原来基层没有药，没办法——当想开展学到的治疗，没有相关设备，转诊去上级吧，这样病人流失了——很多时候不是基层医生不想好好做个医生，而是某些条件限制了基层医生——我相信，会有不努力的基层医生，但更多是努力在学习的基层医生——严格要求自己，同时也努力不让自己被“基层”二字打倒！

    @起名麻烦：发声又能怎样，更多的是无奈。外行领导内行，政治决定政策。

    @金海洋：基层医疗没有你说的那么不堪，三甲医院如果没有硬件的支持，水平也未必高明到哪里去。问题在于民众的心态，对医学知识的缺乏。譬如一个老百姓吃早餐，他要去星级酒店吗？不会的，因为他知道豆浆油条能满足他的肠胃之需。医疗则不同，老百姓不了解自己的病情，不知道什么医院能看好他的病，所以大医院就成了必须的选择了，三甲医院更不要据此认为是自己水平的高明，再对基层医院大加鞭挞。

    不可否认的是，同处一样的蓝天白云下，基层医疗的医生与三甲医院的医生相比，无论是在先天的学历硬件条件上，还是在后天的培训方面，都呈现出一种先天不足、后天失养的状态。即便是同一所医学院校毕业的学生，去了大医院就业，将来就是大医院专家的水平，而去到基层的那一位多年后可能只是默默无闻，甚至毫无建树。

    不患寡而患不均，在医疗资源分配这件事情上，最优秀顶级的医生都集中在三甲医院及大医院，国家在医疗上的投入也是倾向于大医院；而基层的小医院则没有医生愿意去，国家的投入也不如大医院。

    “以大为荣、以小为耻”的价值观也已经在很多中国人心理留下深深的烙印，无论他的身份是病人、医生、商人，还是官员。在这个行业，当大家都“以大为荣、以小为耻”,以成为顶级专科医生为荣耀，把全科医生视为平庸混日子的标志，医疗的马太效应就来了。整个社会都在疯狂地扩建更多的三甲医院、更大的三甲医院，并且功能齐全，专家抱团在体制内发展，共享荣贵。所以中国才建成了世界上最大的医院，截至目前，这所世界最大的医院目前还在变胖中，毫无瘦身计划。

    蛋糕就那么大！生病的人和优秀的医生就那么寥寥可数，全部都集中在这样一家家力争“没有最大，只有更大”的三甲医院，基层医疗想不贫血，那才是咄咄怪事。

    拥有足量的合格人才是基层医疗机构能够看好病的关键，如何突破人才瓶颈应该是**努力的方向。