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急诊夜班的呼吸困难救治原则

2015-07-22 10:53 阅读:2989 来源:医学界急诊与重症频道 责任编辑:李思民
[导读] 急诊夜班的快速处理很重要,尤其对于那些120送进来的呼吸困难病人,如果你能够迅速解除呼吸困难的病因,至少在那些虎视眈眈的家属面前,你可以赢得他们的信任,仔细记住下面的每一步,不要遗漏!

    急诊夜班的快速处理很重要,尤其对于那些120送进来的呼吸困难病人,如果你能够迅速解除呼吸困难的病因,至少在那些虎视眈眈的家属面前,你可以赢得他们的信任,仔细记住下面的每一步,不要遗漏!

    基本处理

    (1)保证气道通畅。

    (2)吸氧。

    (3)必要时机械通气。

    (4)心电、血压、血氧监测。

    (5)建立静脉通路,补液。

    病因治疗

    (1)心源性肺水肿。

    ①利尿治疗。

    ②扩血管治疗。

    (2)哮喘,喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺病。

    ①扩张支气管。

    ②合并感染者给予抗感染治疗。

    (3)急性肺损伤,急性呼吸窘迫综合征

    ①给氧,必要时机械通气。

    ②去除诱因。

    (4)重症肺炎,吸入性肺炎。

    ①给氧,必要时机械通气。

    ②抗感染治疗。

    (5)张力性气胸。

    ①胸腔穿刺抽气。

    ②胸腔闭式引流。

    (6)气道异物。

    ①手法解除气道梗阻。

    ②必要时环甲膜穿刺,气管切开。

    (7)神经肌肉疾病。

    ①给氧,呼吸衰竭患者机械通气。

    ②注意呼吸道管理。

    ③病因治疗。


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