13、急腹症

    （1）阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（胀痛、闷痛）+WBC高

    （2）肠梗阻；腹痛、吐、胀、闭+X线（香蕉/液平）

    病因：机器性和动力性

    血运：单纯性和绞窄性

    程度：完全性和不完全性

    部位：高位和低位

    （3）消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体

    （4）异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛（宫颈举痛）+绒毛膜促性腺激素（+）

    （5）卵巢囊肿提扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物

    （6）急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛（宫颈举痛）+脓性分泌物

    14、消化道肿瘤

    （1）胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大

    （2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）+胸骨后烧灼样疼痛（早期）+进食哽噎感（早期）

    （3）肝癌=肝炎病史+肝区疼痛+AFP高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位

    （4）直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变化

    （5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人+无痛性进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒

    （6）结肠癌=老年人+消瘦+排便习惯管改变+CEA+腹部肿块（左、溃疡性/右，肿块型）

    15、肛门、直肠良性病变

    （1）内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块

    （2）外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物

    （3）肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口

    16、腹部闭合性损伤

    肾损伤=腰部损伤+血尿

    肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音

    脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血

    肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体

    17、腹外疝

    斜疝=老年男性+腹压增高+右下腹肿物+进入阴囊