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后续情况!武汉两医生被救回后脸变黑,原来是药物致色素沉,那么目前他们状况如何了?

2020-04-21 13:58 阅读:8456 来源:爱爱医 责任编辑:点滴管
[导读] 祝福两位医生早日康复

近日,两位武汉医生被人工肺(ECMO)救回了生命,但“面容变黑”,受到广泛关注。

图源:北京卫视


视频中的两位医生分别是武汉市中心医院心脏大血管外科副主任医生易凡、泌尿外科副主任医生胡卫峰。他们当时属于重症,几乎没有救回的希望,但最终经过和病毒的抗争,身体正在逐渐好转。

易凡医生用微弱的声音告诉我们:“这次病了以后,你才能体会到一个病人,他多么需要人去关心他、需要人去帮助他。你在床上什么都不能自理的时候,你是多么希望有个人在旁边陪着你、帮助你。”

胡卫锋医生虽还不能发声,但用笔颤巍巍地在纸上写下——医学史上的奇迹。

不过,两位医生脱离生命危险的同时,他们脸部变黑,伤痕累累,令人心疼不已。


为何会导致脸部变黑呢?


4月20日下午,北京中日友好医院发文称,武汉市中心医院两医生感染新冠肺炎并治疗后,面部皮肤颜色变黑,是因为在治疗过程中使用了一种抗生素——多黏菌素B。

文中还写道,多黏菌素B除了对肾脏等器官的一些不良反应外,大多数患者持续使用这种药物后都会在头面部、颈部以及四肢等部位出现色素沉着,使得皮肤颜色变深。停止使用多黏菌素B后,患者皮肤黑色逐渐消退并恢复正常,不会成为“黑人”。

图源:中日友好医院


两位医生的目前状况如何?


4月20日,易凡医生与央视记者连线表示,目前已基本上恢复,离下地活动还差一点,呼吸基本上很顺畅,也不需要输液。每天康复医师都会来为易凡康复,易凡目前已能下地走路。易凡称,“刚醒时经常做噩梦,都是医护人员来安慰我”。目前易凡也在接受心理治疗。

而胡卫峰医生的状况又如何呢?据他们的主治医生透露,胡卫峰医生已经成功脱离呼吸机有10天了,但是,因遗留的肾脏损害需要隔天做一次透析。而且,胡医生因治疗时间长而有一些心理障碍,会不停地和查房医生说话。目前,也已对胡医生进行针对性的康复治疗。

图源:央视新


可致皮肤变黑的药物,你知多少?


两位武汉医生变黑是由于药物多黏菌素B,那么在临床中,还有哪些药物可致皮肤黑的药物呢?欢迎各位医务人员在下方评论补充~

01、影响肝功能的药物

药物的长时间使用会影响肝脏功能,尤其是联合使用多种药物时,肝损伤概率大大增加。肝功能受损后会造成皮肤发黄、变暗,其机制和疾病引起肝损伤有类似之处。

02、抗疟疾药

有些药物本身就亲和黑色素,改变正常肤色。比较典型的要数抗疟药了。氯喹、羟氯喹、氨酚喹、奎宁均可引起皮肤变黑。临床上可见使用氯喹加重肤色黑变的报道。服用奎宁者中约10%面部出现蓝色素斑。此外还有胺碘酮,其引起角膜病变的机制也可能与此有关。

03、抗精神病药和抗抑郁药物

氯丙嗪、丙米嗪等精神药物所致色素沉着多见于躯体暴露部位。例如,长时间服用抗精神病药物的患者面、颈部可出现“蝴蝶斑”,手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。药物导致眼色素沉着有一定的规律性,对于有血管的组织,如角膜、结膜、视网膜,黑色素沉着与血管分布有关。

04、肿瘤靶向治疗药物

肿瘤靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼等主要作用于人体表皮生长因子受体(EGFR)。而EGFR广泛分布于哺乳动物的上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞等细胞表面。靶向EGFR受体的药物可引起皮肤系统的不良反应。很多患者在使用靶向药物后发现自身皮肤越来越黑。

05、光感性药物

光感物质进入体内后,在一定波长的光线照射下,会出现皮肤变黑等光感症状,通常发生在阳光照射部位。常见的光感物质有化妆品如香料、遮光剂等;染料如依沙丫啶等;工业品如沥青、焦油等;香豆素类如8-甲氧基补骨酯素、白芷素等;药物如降糖药、抗菌药(左氧氟沙星)、利尿药、抗心律失常药、抗肿瘤药、避孕药(其他激素类药物也有可能)、结核药物(吡嗪酰胺)以及某些中草药等。

06、抗菌药物

主要是米诺环素,长期服用后会出现皮肤色素沉着,可为局限性蓝灰色或蓝黑色。

07、抗病毒药物

主要包括抗乙肝病毒药物和抗HIV病毒药物。乙肝患者服用阿德福韦酯后可能会出现皮肤暴露部位变黑。HIV患者服用鸡尾酒疗法(替拉依组合)后,很多人出现皮肤变黑。

08、化疗药物

多种化疗药物可引起皮肤变黑,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、异环磷酰胺、博来霉素、羟基脲、阿糖胞苷、白消安等。

09、含重金属药物

银、砷、铅、铁、钛、铋等金属的细小颗粒在皮肤的沉积会产生色素沉着。主要原因是金属可通过血流或从体表渗透进皮肤中。银和铋沉着症表现为蓝灰色的色变,阳光暴露部位最明显;砷所致腹股沟、乳晕部位色素沉着和色素脱失互相掺杂,呈“雨点样”外观;铅中毒会出现牙齿铁青和苍白色的“铅线”;吸收过多的含铁药物可使皮肤出现泛发性的蓝灰色异色变。

10、含汞和激素软膏

反复使用含汞软膏也可在病患处留下棕色素。含激素的软膏也可导致皮肤发黑。

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