阿托品:具有拮抗副交感神经作用,通过解除迷走神经的张力而加速窦房率和改善房室传导。在心肺复苏中主要用于心脏停搏和电机械分离。阿托品可使室上起搏点异常兴奋,心律加速使心肌耗氧量增加,梗塞范围扩大,甚至发生室速或室颤。故给这些病人使用阿托品一定要小心,自主心跳一旦恢复且心律较快时一定要慎用或不用。使用剂量:0.5~1.0mg经静脉注射或稀释后气管内给药,无效时5分钟后可重复相同剂量
利多卡因:为治疗急性心肌梗死和室性心律失常的首选药。它可通过抑制心肌缺血部位的传导性,改善正常心肌区域的传导性,使室颤阈值提高,心室不应期的不均匀性降低,且对血流动力学影响小。在心肺复苏中适用于室颤。使用剂量:1-2mg/kg体重,静脉注射或稀释后气管内给药。
溴苄胺:为溴苯季胺化合物,可阻断肾上腺素能神经节后纤维儿茶酚胺的释放,溴苄胺又可阻断儿茶酚胺再吸收,明显提高室颤阈值。同时引起血压降低和心动过缓。虽然美国心脏协会把它列为治疗室颤的首选药物,但与利多卡因的治疗效果比较至今尚无统一看法。使用剂量:5~10mg/kg体重,静注,继而行除颤,如未成功,每15~30分钟追加10mg/kg体重,至总量达30mg/kgo也可以每分钟1~2mg/70kg速度持续滴入。