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消化性溃疡的中医辨证论治

2012-03-20 08:22 阅读:4188 来源:互联网 责任编辑:潘乐乐
[导读] (1)肝胃不和证 治则: 疏肝理气,健脾和胃。 方药: 柴胡疏肝散合五磨饮子加减(柴胡、炒白芍、炙甘草、枳壳、川芎、香附、沉香、郁金、青皮、川楝子) 加减: 疼痛明显者加元胡,三七粉(冲服);嗳气明显者加沉香,白蔻仁(后下);苔厚腻者加厚朴、薏苡

    (1)肝胃不和证

    治则:疏肝理气,健脾和胃。

    方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减(柴胡、炒白芍、炙甘草、枳壳、川芎、香附、沉香、郁金、青皮、川楝子)

    加减:疼痛明显者加元胡,三七粉(冲服);嗳气明显者加沉香,白蔻仁(后下);苔厚腻者加厚朴、薏苡仁;伴反酸者加海螵蛸、浙贝母。

    (2)脾胃虚寒证


    治则:温中散寒,健脾和胃。

    方药:黄芪健中汤加味(黄芪、桂枝、白芍、高良姜、香附、广木香、炙甘草、生姜、大枣)

    加减:吐清水明显者加姜半夏、陈皮、干姜;反酸明显者加吴茱萸、乌贼骨、瓦楞子;大便潜血阳性者加炮姜炭、白芨、仙鹤草、地榆炭。

    (3)胃阴不足证

    治则:健脾养阴,疏肝益胃。

    方药:一贯煎合芍药甘草汤加减(沙参、麦冬、炒白芍、甘草、生地、玉竹、石斛、香橼、柴胡、生山楂)

    加减:大便干燥者加火麻仁、柏子仁;反酸嘈杂者加瓦楞子、浙贝母;神疲乏力者加黄芪、太子参;舌红光剥者加玄参;伴失眠者加酸枣仁、合欢皮。

    (4)寒热夹杂证

    治则:清补兼施,寒热并用。

    方药:三黄泻心汤合理中丸加减或半夏泻心汤(黄芪、黄连、黄芩、白术、桂枝、白芍、炙甘草、陈皮、佛手、丹参、半夏、枳壳)

    加减:胃寒明显者加高良姜、香附;胃脘痞满、纳呆者加干姜、砂仁;反酸烧心等热象明显者煅瓦楞子、乌贼骨、浙贝母。

    (5)瘀血阻络者证

    治则:活血化瘀,通络止痛

    方药:失笑散合丹参饮加减(蒲黄、五灵脂、丹参、延胡索、三七粉(冲服)、郁金、枳壳、川楝子)

    加减:兼气虚者加黄芪、党参;泛酸者加海螵蛸、浙贝母;瘀热者加赤勺、大黄。


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