隐匿性乙型肝炎病毒感染（OBI）是一种公认的临床病症，以血清和/或肝脏检测到HBV DNA而检测不到HBsAg为特征。诊断OBI需要一种敏感的HBV DNA检测方法。近期发表在《Infection》的一项研究的目的是确定HBsAg阳性母亲所生婴儿在出生时接受免疫预防后出现OBI的频率。
 

    图 试验流程

    研究方法

    研究纳入64例HBsAg阳性母亲所生的婴幼儿，这些孩子在出生后48小时内接种HBV免疫球蛋白和HBV疫苗。在末次接种HBV疫苗至少1个月后，但在6个月之内，检测这些婴幼儿的HBV血清学参数，通过实时定量荧光PCR 检测HBV DNA.

    研究结果

    研究中婴幼儿的中位年龄是8个月（6-132个月）；54.7%是女性。两例婴儿检测到HBV DNA.一例出现OBI,这例患者是HBsAg 阴性，总抗-HBc抗体阴性，HBeAg 阴性，而抗-HBs 抗体阳性（滴定度267 mIU/mL），低病毒血症（HBV DNA 1.13×103 IU/mL）。另一个婴儿免疫预防失败，表现为HBsAg阳性，总抗-HBc抗体阳性，HBeAg阳性，抗-HBe抗体阴性，抗-HBs 抗体阴性，HBV病毒载量为1.7×108 IU/ mL.两例婴儿的母亲均为HBsAg阳性和HBeAg阳性。

    结论

    HBsAg阳性母亲所生的婴儿即便接受免疫预防仍可能出现OBI.目前的研究中，OBI的检出率较低。抗-HBs 抗体阳性并不排除OBI.