在过去的几十年中，人类屡屡遭遇“耐药细菌”的挑战，而儿童更是“重灾区”。北京市药监局近日发布用药常识提醒家长，四种情况下不要用抗生素，以防孩子成为“耐药宝宝”。

    一是普通感冒，大多数情况下不需要使用抗生素，除非继发或合并细菌感染。应注意让儿童多饮水和休息，而不是加用抗生素。

    二是过敏性咳嗽或感染后咳嗽，多数不需使用抗生素。

    三是夏季热，这是婴幼儿时期的一种特有疾病，临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。夏季热有严格的季节性，要区别于其他疾病所致的发热。很多家长误以为是感冒，给小儿服不少感冒药甚至抗生素，结果适得其反。

    四是非细菌性腹泻。腹泻一般分为感染性和非感染性，过敏**、饮食不当、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的非感染性腹泻，不需要用抗生素治疗。而感染性腹泻中病毒感染所致的肠炎，如秋季腹泻，是由轮状病毒感染所致，大便像水或蛋花汤一样，多没有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。但是，若孩子为细菌感染所致的腹泻（菌痢、霍乱等），则应使用抗生素。

    北京市药监局提醒，给孩子使用抗生素，一定要辨明症状，选择用药。医生通常根据小儿的病史、临床表现、必要的辅助检查作出诊断，确定是否需用抗生素治疗。不合理地联用抗生素不仅不能增加疗效，反而会降低疗效，增加不良反应和产生耐药性机会。严重感染、混合感染或病原菌不明的儿童，可在医师指导下联合使用抗生素。

    另外，给孩子使用抗生素，切记不要随意更换、停用。一种药物起效往往需要一定的时间，如果频繁更换抗生素，反而容易使细菌产生耐药性。如果是急性感染，用药４８小时至７２小时后效果不明显，症状没有改善，可在医生的指导下考虑调整用药。也不要症状刚刚消失，就停止用药，一般抗生素应使用至症状消失或化验结果正常后３天方可停药。