日本学者的一项研究表明,人类冠脉血流速度储备(CFVR)具有昼夜节律性变异,从晚间至清晨逐渐升高。添加α1阻滞剂仅可在清晨改善CFVR,提示α1交感神经活动在CFVR昼夜节律变化中扮演重要角色。
目前尚未在人类中对冠脉微血管功能的昼夜节律变化进行过直接评估。近期在经胸廓多普勒超声心动图(TTDE)方面的进展使无创性CFVR生理评估成为可能。此项研究共纳入20例年轻健康男性受试者(24 ± 2岁),并且在3个不同时间点(清晨6点,上午11点,晚间22点)对其进行了CFVR检查。在基线和腺苷注入期间利用TTDE测定冠状动脉左前降支远侧的血流速度,从而计算CFVR。在应用α1阻滞剂(哌唑嗪)的情况下重复上述检查。
结果显示,CFVR具有昼夜节律性变异,从清晨至上午升高,然后至晚间降低[6点(4.4±0.9);11点(5.2±1.3);22点(4.2±1.1),P < 0.001]。在应用α1阻滞剂的情况下,清晨和上午的CFVR基本相同,但晚间的CFVR则低于前两个时间点[6点(5.0±1.1);11点(4.9±0.9);22点(4.3±0.9),P < 0.001]。
该论文于2011年1月3日在线发表于《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)。
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