尽管几乎所有局部感染均可播散至血液中,但有关菌血症和真菌血症的系统性研究表明,最常见的原发病灶是血管内装置(主要是导管)、呼吸道、泌尿道和腹腔内。虽然医生们尽力寻找感染灶,但仍有1/3至1/4的患者无法最终确定感染来源。
随着中心或外周静脉逐渐普遍用于长期化疗或胃肠外营养,血管内导管作为菌血症和真菌血症来源的重要性也日益突出。同时,那些毒力较低的可“粘附”微生物,如凝固酶阴性葡萄球菌,由于能够附着在导管材料表面,也逐渐成为菌血症主要的病原菌。