腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症89例

    赖世兴

    （福建永安铁路医院366000）

    笔者近年采用河北承德中药厂生产的腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症89例，收到满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料本组腰椎间盘突出症89例，均经CT确诊，其中2例属中央型腰椎间盘突出症。89例中男性66例，女性23例；年龄最大56岁，最小21岁，平均37岁；病程最短者2d，最长者1年。

    1.2治疗方法除绝对卧床（硬板床）休息2～3周，配合牵引外，每晚临睡前用腰痛宁胶囊，4粒胶囊兑少量黄酒兑服，每次4粒。1个月为1疗程。服药1～3个月观察疗效。

    2 疗效观察

    2.1疗效标准治愈：症状及体征完全消失，直腿抬高试验正常，腰部及臀部、下肢无不适感，休息3个月后能从事原工作。显效：临床症状及体征基本消失，直腿抬高试验60°以上，恢复原工作。有效：症状减轻，直腿抬高试验明显好转，能适当从事轻松工作。无效：临床症状好转不明显或无变化。

    2.2治疗结果89例中治愈16例（17.98%），显效31例（34.83%），有效40例（44.94%），无效2例（2.25%）总有效率97.75%。无效者其中1例为中央型腰椎间盘突出症患者，病程在半年以上。

    3 体会

    腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症，主要是由于椎间盘发生退行性病变或椎间盘发育上的缺陷，导致腰椎间盘纤维环薄弱，髓核冲破纤维环而向侧后方膨出或突出，压迫神经根与马尾或髓核产生症状。本病属中医“痹症”范畴，乃由正气不足、外伤、劳损、受寒着凉、感受水湿之邪而致。当人体正气不足，风寒湿邪内侵，痹阻经络致气血运行不畅，或因劳力不慎、跌扑闪挫致腰府气血凝滞则发为痹症。另外，感寒受凉、冒雨涉水致使寒湿之邪瘀阻体内，气血凝滞腰府，亦可发为痹症。根据病因病机，治宜除湿通络、祛风止痛。腰痛宁胶囊由制马钱子、乳香、没药、全蝎、甘草等10余味中药制成，马钱子主要成分为番木鳖碱，李时珍《本草纲目》记述该药能治疗百余种病，历代著作中对其治疗风湿骨关节痛的作用亦多推崇。清末名医张锡纯称“马钱子开通经络，透达关节之力实远胜于它药”。由10余味中药组成的腰痛宁胶囊能驱风胜湿、化瘀止痛，改善局部循环，不断清除病理产物，故对腰椎间盘突出症引起的腰腿痛有较好的治疗作用。另外，腰痛宁胶囊兴奋脊髓神经及其所支配的肌群，调整失衡的椎体，使轻型的椎间盘突出还纳，从而解除症状。本组案例中有1例患者年岁较大（51）岁，病程较长（约7个半月），且属中央型腰椎间盘突出症，病情较重，用腰痛宁胶囊治疗无效，故考虑择期手术疗法，以便早日康复。

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