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654-2的临床应用新进展(2)

2012-03-19 11:48 阅读:3587 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 山莨菪碱(Anis odamine,654,654-1,654-2)为我国特产茄科植物山莨菪碱(Anisodus tonguticus)中提取的一种生物碱,通称654,其天然品称为654-1;用人工合成方法制得的产品称为654-2。本品为阻断M受体的抗胆碱药;能解除平滑肌痉挛(包括解除血管痉挛),能

    5  治疗慢性再障

    山莨菪碱具有扩张骨髓血管血流增快,血窦开放,骨髓容量增加,幼红细胞和巨核细胞增多等作用,应用山莨菪碱和康力龙联合治疗慢性再障60例,总有效率85%,缓解率50%。方法是:山莨菪碱20~40mg,3~4次/d,口服,康力龙6~12mg,每日2次,有2/3病例同时采用山莨菪碱0.5~1.0mg/kg,加入10%葡萄糖250ml中静滴,qd, 1/3病例采用山莨菪碱40mg 2次/周骨髓内注入,注射于髋骨前后嵴、胸骨5处交替,8次为1个疗程,休息7~14天,重复第2个疗程。

    6  治疗麻醉剂依赖

    海洛因成瘾患者的脱瘾治疗,从前多采用阿片类药物替代替碱疗法(如美沙酮等),但长期使用同样成瘾,为此寻求新型不能成瘾的药物相当重要,短期内消除戒断症状,而山莨菪碱类药物能解除阿片类药物停药后出现流涎、出汗、流泪等戒断症状。阿片成瘾者250例,应用山莨菪碱0.5~2mg/(kg·d),分2~3次加入10%葡萄糖注射液250ml或5%葡萄糖氯化钠500ml中静脉滴注;东莨菪碱0.02~0.03mg/kg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,必要时对重病患者追加1次,5~7天为1个疗程,结果戒断症状均有改善(P<0.01),不良反应轻,山莨菪碱可作为阿片成瘾者的脱瘾药物。

    7  治疗感冒

    山莨菪碱治疗感冒,疗效可靠而迅速,90%感冒不发热,受凉及鼻病毒等增殖时,呼吸道黏膜,尤其是鼻黏膜充血,水肿和分泌物增多。山莨菪碱能消除或改善这些病理变化而产生疗效,恢复并增强黏膜的生理功能,提高其免疫力,因而疗效显著,用山莨菪碱治疗感冒107例,5~10mg,po,tid,3天,显效率和总有效率达86.9%和96.2%。

    8  治疗小儿腹泻

    用山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻,口服山莨菪碱0.3mg/(kg·次),tid, 并用抗生素作对照。治疗组72h止泻率为89.74%,明显高于对照组的57.7%,未见明显不良反应,李氏用山莨菪碱治疗小儿腹泻44例,对照组40例,病儿全部口服思密达,静脉补充水、电解质,在补充累计到一定量后加入山莨菪碱0.12~0.3mg/(kg·次),每日1~2次,到大便呈糊状为止。结果:治疗组显效20例,有效20例,无效4例,总有效率为91%。对照组显效8例,有效18例,无效14例,总有效率为65%,两组差异有显著性(P﹤0.01)。

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