就医看诊，您还在傻傻排队吗？2月18日，北京市医管局表示，今年年底前，北京市属22家医院将全部取消现场放号，意味着届时市属医院窗口不再提供挂号服务。取消大厅挂号全预约能否根治号贩子？全面取消现场挂号后哪些问题亟待解决。

    北京市属医院年内取消窗口挂号

    去年6月，北京市医院管理局在北京儿童医院试点非急诊全面预约。除影响生命体征的急诊病症外，其余患者均通过手机APP、微信、电话、网络、或现场自助机等预约方式进行预约就诊。试点以来，北京儿童医院门诊总量下降，疑难杂症患者增加，医疗秩序明显改善。

    在此基础上，市医管局18日称，已部署在22家市属医院全部实行非急诊全面预约工作。到2016年年底前，市属医院将全部取消现场放号，总体预约挂号率预计将达到75%.

    要说明的是，年内取消窗口挂号，这里说的并非是北京所有医院，而只是像北京同仁医院、北京朝阳医院、北京积水潭医院等挂北京字头的医院及宣武医院等，像其他隶属医院比如北京301医院、北京大学附属医院等等，目前不在这个行列中。

    取消大厅挂号全预约能否根治号贩子？

    就当前来看，该措施的实施肯定会对目前问题频发的号贩子等问题起到一定的抑制作用，但是若说彻底解决这个问题，甚至说明显缓解这个问题，可能还是差点火候，本身现在预约挂号这个长长的队伍中，就有号贩子的身影，号贩子或者通过打电话、上网等手段排队并拿到号，并且还能十分顺利地躲过实名制这个看似严谨的门槛，顺利把号卖出去。这说明取消门诊大厅放号并非能完全解决号贩子这个问题，至多能让门诊大厅看上去很美，而不像过去那样号贩子明目张胆地兜售挂号。

    全面取消现场挂号 仍有一系列问题亟待解决

    从取消市属医院现场放号、严禁医院内部倒号，以及近期北京同仁医院眼科普通号不限号等举措中不难看出，北京打击号贩子、理顺医疗秩序、缓解看病难问题下了很大决心，这里要为北京相关职能部门点个赞。不过，全面取消现场挂号，仍然有一系列问题亟待解决。

    首先，百姓现场挂号习惯如何短时间内改变？基于互联网、智能手机及移动支付而实现的预约诊疗挂号，至少在目前，覆盖人群是有限的。在不同年龄段的居民中，老年居民的患病率显然更高，会以更高频率“光顾”医院，但老年人或许对预约挂号完全陌生。也许有人会说，即使不会使用新媒体，老年人也可以给114打电话进行就诊预约。但是，114平台上的号源多一半都被开着***的号贩子垄断，一些热门的号源普通患者通过打电话根本挂不到，这对于只能打电话预约看病的老年人来说，着实将是一场灾难。

    其次，急诊压力如何缓解？很多习惯于现场挂号的患者可能会由于医院取消窗口挂号服务，而转去挂急诊号。目前，我国尚未***严格的急诊分诊体系，因此取消窗口挂号服务很有可能增加急诊的压力，甚至爆发医患冲突。

    最后，高年资医生是否支持？从114预约挂号平台上可以看出，网上预约无法点名挂号，也就是预约诊疗并不主张点名挂号，但现场挂号可以挂到高年资医生。从患者心理需求来看，多数患者都想看专家，但如果讨论真实需求，真正需要看专家的患者又是少数。一旦专家号必须通过严格的预约和转诊制度才能挂到，也就是真正需要看专家的患者才能见到专家，这意味着高年资医生的号源数量有可能会有相应的减少。