乳腺癌的诊治及临床护理-**210医院普通外科

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**210医院 普通外科 王媛媛 2010年5月7日
乳腺癌的诊治
及临床护理
概述
乳腺癌是西方国家女性中最常见的恶性肿瘤，近年来,在我国特别是在一些大城市及沿海经济发展较快的地区，乳腺癌的发病呈迅速上升趋势，上海在20世纪70年代初起已成为女性恶性肿瘤中的第一位，是危害妇女健康的主要疾病。乳腺癌发病率持续升高，深入研究乳腺癌危险因素，有助于人们对乳腺癌病因的认识，进而对预防乳腺癌的发生具有十分重要意义。随着流行病学研究进展，人们对乳腺癌的危险因素认识不断深入。

发病因素
性别年龄
月经因素
生育与哺乳
既往乳腺疾病
家族史
药物
其它
乳腺癌的临床表现
乳腺肿块 
**表面皮肤改变（酒窝征、橘皮样变）
区域（腋下）淋巴结肿大 
**溢液 
**和乳晕区改变（湿疹样改变） 


乳腺癌的诊断
体检
B超
钼靶
导管镜
MRI
麦默通
**自检方法
　视查
直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧**进行视诊（见图1 图2 图3），比较双侧**是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括：**溢腋、**回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及**轮廓外型有异常变化。 
**自检方法
触检
举起左侧上肢（见图4）用右手三指（食指，中指，无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸**方法（见图4A,B,C）在左**作顺或逆向前逐渐移动检查，从**外围起至少三圈，直至**。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大 
**自检方法
平卧检查 
平卧检查时，待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使**平坦，易于检查，其方法与触查相同 
乳腺超声检查
无放射性，便捷经济，可作为常规检查和复查主要手段。对于单纯细小钙化灶有时不易发现，可造成漏诊。

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