卵巢恶性肿瘤的化疗-北京大学临床肿瘤学院

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卵巢恶性肿瘤的化疗
北京大学临床肿瘤学院
北京肿瘤医院妇科
高雨农
卵巢肿瘤的分类

上皮性肿瘤
1 浆液性肿瘤
2 粘液性肿瘤
3 子宫内膜样瘤
4 透明细胞瘤
5 纤维上皮性瘤
6 混合性上皮肿瘤
7 未分化癌
卵巢肿瘤的分类
性腺间质肿瘤
1 颗粒细胞-间质细胞肿瘤
2 支持间质细胞瘤（睾丸母细胞瘤）
3 两性母细胞瘤
4 其它：脂质细胞瘤，未分类肿瘤
卵巢肿瘤的分类
生殖细胞肿瘤
1 生殖细胞瘤：无性细胞瘤
2 卵黄囊瘤：内胚窦瘤
3 胚胎癌
4 绒毛膜上皮癌
5 畸胎瘤：未成熟型和成熟型
6 混合型生殖细胞瘤：
妊娠黄体 、黄体囊肿、多囊卵巢 、黄素化囊肿、子宫内膜异位症、包涵囊肿、单纯性囊肿、卵巢冠囊肿
卵巢肿瘤常见的种类 
上皮性肿瘤
浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤
性腺间质肿瘤
颗粒细胞-间质细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤
生殖细胞瘤－无性细胞瘤、卵黄囊瘤－内胚窦瘤、畸胎瘤－未成熟型和成熟型 
卵巢上皮性癌的概况
发病率占女性生殖道肿瘤的第三位
病死率占首位
早期诊断极为困难，发现时75％为晚期
目前的治疗状况：手术病理分期、肿瘤细胞减灭术及以铂紫杉醇联合的全身化疗
晚期患者五年生存率30－50％
晚期患者70－80％复发
卵巢上皮性癌的疾病特点
晚期患者是主要的治疗群体
主要的转移方式
1 腹盆腔内腹膜及脏器表面直接浸润和种植
2 淋巴系统的转移
肿瘤细胞减灭术：由于肿瘤多为表面种植，手术容易切除
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