患者，男性，64岁，主因“胸痛2小时加重伴意识障碍半小时”入院。
    患者缘于入院前2小时无明显诱因反复出现心前区疼痛，为**样疼痛，与呼吸及**无关，每次持续10分钟左右，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无二便失禁，于半小时前出现意识模糊。
   既往史：患者既往高血压病史3个月，最高达160/100mmHg，否认糖尿病史，否认手术外伤史。
   个人史：有烟酒嗜好，白酒1～2两/天，吸烟20支/天（烟龄40年）。否认冶游史，否认***史。
   家族史：否认家族遗传病史。
   入院后查体：T35℃，P75次/分，R19次/分，左上肢血压120/70mmHg，右上肢血压脉搏测不到，神清，全身皮肤、粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未及肿大，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼结膜无充血、水肿，双侧鼻唇沟不浅，口角不歪，唇无紫绀，伸舌居中，颈软、无抵抗，颈静脉无怒张，胸廓对称无畸形，双肺可闻及干湿性啰音，心律75次/分，律不齐，可闻及早搏，约6次/分，各瓣膜听诊区可闻及吹风样杂音，腹平坦无压痛反跳痛及肌紧张，双下肢无水肿。生理反射正常，病理反射未引出。
   入院当日查血常规：WBC12.3×109/L，Gran8.5×109/L，Hb119g/L，Plt232×109/L，D-dimer0.8mg/L，INR1.54，PT17.5s，APTT39.5s，K+3.74mmol/L，Na+27.3mmol/L，Cl-93.6mmol/L，CK-MB33U/L，Glu5.27mmol/L，Cr73 umol/L，BUN2.87 umol/L，UA305umol/L。