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儿童医疗发展积弱积贫还有解吗(2)

2011-02-18 09:18 阅读:2015 来源:京华时报 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 北京市儿童医疗发展积弱积贫,重症缠身,市卫生局副局长邓小虹接受京华时报独家专访时透露,所有区域医疗中心必须设置儿科等加强儿童医疗发展的多项举措已在酝酿当中或已开始具体实施

  增加儿科编制没有必要
  有的以神经外科为特色的综合医院,仅一个科室就基本把2/3的编制都吃进去了,可是却没有儿科
  京华时报:对目前接诊量大的医院及编制超饱和的二级医院,是否会考虑增加编制?
  邓小虹:其实,恢复儿科不在于**增加编制,因为**在批综合医院的时候,都是按照明确的比例确定人员编制的,以500张床为例,每张床应该配1.5到1.7个工作人员,这是配置标准,也包含儿科。但近年来,因为服务导向的问题,挣钱的科室发展得特别快,有的以神经外科为特色的综合医院,仅一个科室就基本把2/3的编制都吃进去了,可是却没有儿科。
  现在要求恢复儿科和护理,许多医院就说得配编制,但其实编制都在那儿呢,不过被别的科室占用了。目前全市仅合同制护士就有1万多名,因此编制并不是制约儿科发展的问题,卫计委门没有专项增编计划。
  “恢复儿科令”做出调整
  作为全市区域医疗中心的医院名单日渐清晰,恢复儿科不再一刀切
  京华时报:本市去年***政策要求二级及以上综合医院全部恢复儿科,但在现有儿科医疗资源并不充裕的情况下,是否有此必要?
  邓小虹:因为三级医院的科目设置在卫计委是有标准的,所以其必须恢复儿科。但随着本市医疗资源规划和医疗机构定位方案的不断明确,作为全市区域医疗中心的医院名单日渐清晰,恢复儿科不再“一刀切”。所以,除远郊区县的11家区域医疗中心和城区内的作为区域医疗中心的二级医院必须全部恢复儿科外,其他二级医院并不要求全部开设儿科。
  比如,垂杨柳医院、海淀医院、石景山医院和丰台医院等在一定区域范围内,提供基本医疗综合***的医院科室设置必须齐全,必须要有儿科。
  京华时报:有的医院担心恢复儿科后,患儿数量太少,您认为呢?
  邓小虹:如果关了的话就更没有病人了,所以首先得有,其次是规范大家的就医行为,让患儿首诊先到社区的医院去看,医生鉴别后需要转诊的话,再由他进行转诊,这样的话,各级医疗资源就都能得到有效利用。但这需要一个过程。
  社区首诊暂不适用儿科
  如果要真正做到孩子首诊在社区的话,还有相当距离
  京华时报:如何保证现有接诊水平不变的前提下,提高二级医院及远郊区县医疗中心的儿科水平?
  邓小虹:按照我们去年下发的文件要求,儿童专科医院和实力较强的综合医院儿科可与实力较弱或学科建设不全的医院建立支援关系。
  京华时报:社区卫生服务机构内,是否会考虑增加儿科医生,以满足社区内儿童的就诊需求?“首诊在社区层级就诊”的模式是否适用于儿童?
  邓小虹:目前还没有,现阶段的主要任务还是在恢复二、三级综合医院儿科能力建设的同时,引导患儿和家长就近就医。在北京,儿科医生基本分布在二、三级医院内,所以如果要真正做到孩子首诊在社区的话,还有相当距离,但至少可以在辖区内的综合医院去看病,不需要一步跨到儿童专科医院,这是能实现的。

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