AHA更新女性心脏病预防指南(2)
2011-02-18 09:08
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来源:医学论坛网
作者:大*勒
责任编辑:大弥勒
[导读] 2011年2月15日,美国心脏学会(AHA)更新了女性心血管疾病预防指南,指南指出,针对真实世界的实用医学建议对于预防女性心血管疾病可能较仅仅基于临床研究证据的建议更有效。
目前,抗击女性心脏病和卒中的临床证据越来越多,由于有效的治疗和危险因素防控,美国女性冠心病死亡率自1980年至2007年已降低2/3,但每分钟仍有一例女性死于心血管疾病。心血管疾病是所有发达国家和多数新经济体国家女性的首要死亡原因。
2011版指南的重要更新是预防止疗的效果(临床实践中观察到的益处和危险)被重点考虑,指南建议并不局限于已证实的疗效证据(临床研究中观察到的证据)。新版指南包括了对推荐治疗和干预措施进行的成本效益分析。
2011版指南明确了存在于患者和医生间的障碍,指出了解决这些障碍的关键策略。
女性的心血管疾病危险被分为:高危、有危险、心血管健康状况理想。对于患者危险的评估,妊娠并发症如先兆子痫、妊娠糖尿病或妊娠引发的高血压,以及狼疮和风湿性关节炎被纳入女性心血管疾病危险分层标准。
国际通用性是更新版指南的重要特点。尽管指南可应用于所有人群,但某种危险因素在特定种族或人种的较高流行性也非常重要。新版指南强调了识别种族和人种差异及其对心血管疾病影响的重要性,如,非洲裔美国女性的高血压问题和西班牙裔女性的糖尿病问题。