鼓励民营医院发展，近期利好政策密集出台

关于社会办医发展，又一省发布新规划了！

4月3日，云南省卫生健康委印发了《云南省“十四五”卫生健康事业发展规划》。规划中指出，要优化营商环境，按照“非禁即入”原则，支持社会办医连锁化、集团化发展。

其重点任务包括：

推动转变医疗机构发展方式

优化全省公立医院资源配置，适度控制治疗性床位增长，强化多学科协同。鼓励高水平医院“单体控制、一院多区”发展，重点提升重大疾病临床需求服务能力，减少跨省就医。鼓励社会力量发展康复、护理、精神卫生、口腔、眼科、儿科、老年病等专科医疗机构。

医疗高地培育计划

建好国家心血管病、呼吸、肿瘤区域医疗中心，争取建设创伤、神经疾病等国家区域医疗中心；14个州（市）至少有1所三级公立综合医院达到三级综合医院医疗服务能力指南基本标准要求，不少于10个州（市）有1所三级公立综合医院达到三级综合医院医疗服务能力指南推荐标准要求；建设25个省级临床医学中心和不少于80个分中心。

临床重点专科建设计划

争取“十四五”期间建设国家临床重点专科25个、建设省级临床重点专科235个、建设州（市）、县（市、区）临床重点专科335个。

县域医疗服务能力提升计划

到2025年，服务人口数30万以上的县级公立综合医院 80%以上达到《县医院医疗服务能力推荐标准》，95%以上县级公立综合医院建成胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心，补齐薄弱专科1000个，每千常住人口康复病床达到0.42张。

基层医疗卫生机构持续改善计划

到2025年，每个乡镇卫生院至少配备1名公共卫生医师，80%以上的乡镇卫生院达到国家服务能力基本标准并至少建成1个符合自身功能定位的特色科室，40%的中心乡镇卫生院达到国家服务能力推荐标准，基层慢性病管理中心实现全覆盖，基层医疗卫生机构门急诊人次占比明显提高。

健全中医药服务网络

改善公立中医类医院基础设施条件，依托云南省中医医院建设省民族医医院，依托云南中医药大学第二附属医院建设省中医康复医院，建设一批中医特色重点医院，继续提升县级中医医院综合服务能力和基层中医药服务能力。支持社会办中医服务，鼓励中医医师到基层服务，大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院。

老年健康服务能力提升计划

推进云南省老年病医院（新院区）项目。力争建成1个省级安宁疗护培训基地；国家安宁疗护试点州（市）的每个县（市、区）建设1个安宁疗护病区，有条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设立安宁疗护病床；每个县（市、区）建设1个乡镇（社区）医养结合示范机构，创建32个医养结合示范县（市、区），创建100家医养结合优质服务单位。

优化发展政策环境

持续深化“放管服”改革，优化营商环境。按照“非禁即入”原则，支持社会办医连锁化、集团化发展。社会办医疗机构配置乙类大型医用设备实行告知承诺制。

鼓励社会力量发展多元健康服务

引导社会力量有效增加妇幼健康、0—3岁婴幼儿托育、老年健康等领域的非基本医疗卫生服务供给。鼓励以合资、品牌合作等形式引进国内外高端医疗机构或集团，提供规范化、一站式的高端医疗服务。支持专业医学影像和病理中心、医学检验中心、消毒供应中心、康复医疗中心、高端护理中心、健康体检中心、血液透析中心等第三方医疗服务机构发展。支持自贸试验区发展高品质国际医疗服务。

云南省表示，“十四五”期间云南还存在4大挑战，包括：

1、优质医疗资源发展不充分、布局不均衡

我省进入国家三级公立医院绩效考核前100名、在中西部地区具有一定知名度的优质综合医院和专科医院较少，优质医疗资源主要集中在昆明，县域服务能力较强的医疗机构大多集中在红河、曲靖、楚雄等地区。

2、学科、专科结构亟待优化

康复医学、精神卫生、老年医学、儿童医学、重症医学等专科能力较弱，中医药服务特色优势发挥不充分，专业公共卫生机构学科发展不足、核心能力不强。

3、人口长期均衡发展面临较大压力

人口老龄化加速，新出生人口数呈下降趋势，促进人口长期均衡发展面临较大压力。

4、多重疾病负担并存、多重健康风险因素，交织的复杂状况将长期存在

随着疾病谱不断变化，慢性非传染性疾病持续高发，传统和新发传染病相互叠加，多重疾病负担并存、多重健康风险因素交织的复杂状况将长期存在，“一老一小”等多重健康需求增加，卫生健康服务供给压力、公共卫生治理难度持续加大。

解决这些问题，也需要社会办医的参与。

鼓励民营医院发展，近期利好政策密集出台

事实上，不只是云南省，2024年前3个月，已经有上海、浙江多个地区出台了鼓励社会办医发展的政策。

深圳

2024年3月14日，深圳市卫生健康委员会发布《2024年深圳市卫生健康工作要点》（以下简称《工作要点》），从完善优质高效医疗服务体系、推动医疗卫生高地建设等十个方面共提出了36条工作要点。

值得社会办医机构关注的是，该文件在第二十九条中提到：

支持健康消费新业态发展。

出台支持健康服务业发展若干措施，推动医疗美容、医疗旅游、“互联网+医疗”、康复护理、高端健康体检等细分领域健康服务扩容提质。

支持社会力量办医高端化发展，培育和发展社会办医品牌。

建立社会办医疗美容机构培育库，成立市医疗美容质量控制中心，引进和指导社会力量举办2家品牌化、连锁化高端医疗美容医院。

提高48家互联网医院服务能力水平，加快深圳电子处方中心建设和试运营，健全在线支付、处方流转、医保结算等“互联网+医疗”政策配套。

也就是说，深圳市2024年将重点鼓励社会办医高端化、品牌化发展，并积极引导医疗美容等消费医疗建设。

浙江

2024年1月18日，浙江省卫健委发布了《关于加强专科医院发展的指导意见的通知》。在社会办医领域，浙江省提到：

支持社会力量在康复、护理、医养结合、安宁疗护等紧缺领域建设发展，成为区域医疗资源的有机组成部分。

规范社会办口腔、眼科、骨科、医疗美容、皮肤病、精神等专科医院发展，加快提升医疗质量和服务水平。

支持举办医学检验、病理诊断、医学影像、安宁疗护等独立设置机构。

上海

2024年1月上海市规划和自然资源局共同印发了《上海市卫生健康设施专项规划（2024-2035年）》的通知，对未来十年上海卫生健康方面做出规划，据看医界了解，作为中国医生集团的发源地，这次规划中，上海明确提出，要“鼓励发展各类医生集团和特色诊所”。

《规划》提出，要推进设施多元构成：

发展高品质补充型医疗卫生服务设施，满足人民多层次多样化需求。推进医疗国际化战略。依托高水平社会办医疗机构和三级医院发展国际医疗服务，推进设施和服务标准与国际接轨。

鼓励有条件的高水平公立医院建立国际医疗部，厘清国际医疗与基本医疗界面，健全准入和监管制度体系，发挥高水平公立医院临床重点专科优势，培育国际医疗服务品牌。

发展高水平社会办医，规范民营医院发展，支持社会力量在医疗资源薄弱区域和短缺专科领域举办非营利性医疗机构；深入专科细分领域，培育一批具有竞争优势的社会办医品牌；以“名医、名术”为核心，鼓励发展各类医生集团和特色诊所。

2024年3月5日《2024年上海市医政医管工作要点的通知》发布，该文件提出：

鼓励高水平医疗机构开展高端医疗服务，支持高水平公立医院与社会资本开展规范合作。支持公立医院建设独立国际医疗部，学习借鉴国际新技术，提供高品质、多样化和创新性医疗服务。

鼓励新虹桥国际医学中心等园区提升服务能级，支持市级医院输出品牌、管理、技术、人才等，与园区内社会办医开展深度合作，形成优质品牌医疗服务聚集地。加强政策研究，稳步推动扩大医疗领域高水平对外开放。

2023年、2024年鼓励社会办医建设的政策趋势主要表现在如下3个方面：

1、引导社会办医做好专科补充，包括支持社会力量建设康复、护理、医养结合、安宁疗护、口腔、眼科、骨科、医疗美容、皮肤病、精神、中医等专科。

2、支持高水平、国际化社会办医发展，培育一批具有竞争优势的社会办医品牌，鼓励发展各类医生集团和特色诊所。

3、鼓励基层民营医院发展。这也是国家2023年2月印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》提到的。具体内容为“鼓励社会力量办诊所、门诊部、民营医院等，为农民群众提供多元化医疗服务，并参与承接政府购买公共卫生服务。”

新的发展潮流下，民营医院还需积极面对政策变化，主动把握机遇。也希望未来，地区支持社会办医能进一步打破限制，优化各类审批，加快利好政策的落地的速度，为社会办医创造更为广阔的发展空间。

来 源 | 云南卫健委

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