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无人区陈旧性屈肌腱损伤治疗难点?

2018-05-18 08:43 阅读:2246 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读] 过去无人区肌腱损伤以二期肌腱移植修复为原则,但二期修复同样有一些困难
过去无人区肌腱损伤以二期肌腱移植修复为原则,但二期修复同样有一些困难
(1)无人区为硬性纤维鞘管,损伤当时即有鞘管、指深屈肌腱、指浅屈肌腱损伤,由于此处结构复杂,粘连严重。
(2)向掌侧退缩的肌腱断端,切除周围增生的滑膜或剥离粘连,也不能获得足够的肌腱活动性和长度。
(3)鞘内肌腱如回缩至掌心,鞘管均被增厚的滑膜或瘢痕充填。
(4)此段屈肌腱不全是圆柱形,浅腱呈带状绕行包绕深腱
并有数个腱钮,损伤后结构大变。所以,有人将此区又分成三段;远1/3处(D区),中13处(M区),近1/3处(P区),进行研究修复。

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