手部先天性畸形所表现的形态极其复杂,分类方法不-,目前仍无统一方法。常见的先天性畸形有如下几种
(1)多指畸形:多指症在手部先天性异常中最多见,多发于拇指,其次为小指。多生的手指多与正常手指的指骨相连,或从掌指关节、指间关节长出,常影响正常手指的发育
(2)并指畸形:并指症是由于指间部间叶细胞的生理性坏死减少而引起。其发病率仅次于多指症。畸形的类型多种多样,常为两指并连在一起,也有三指或四指连在一起的,以中,环指间最为多见,其次是环、小指间
(3)短指畸形:为遗传病,短指症的掌骨及指骨数目不少,只是短小,畸形的范围,可以是纵排一列或数列的指骨或掌骨短小,也可以是横排一列或数列的指骨或掌骨短小。常合并有并指及胸大肌缺如等畸形。
(4)缺指畸形:为遗传性。可以是手指部分缺如,也可以是个手指或几个手指缺如,缺指畸形常合并有先天性环形沟畸
(5)巨指畸形:原因不清,较少见。巨指症是患指过度生长粗大,可以是一个手指或几个手指,以示、中指多见,拇指次之。有的巨指为骨骼过度发育,有的软组织肥厚,淋巴、纤维组织增生,常伴有局限神经组织脂肪浸润
(6)绞扼轮(环形狭窄):是由于皮下中胚层的发育障碍所引起。多见于手指或前臂,呈现皮肤环形狭窄,有轻有重,重者常合并远侧淋巴水肿。
手部先天性畸形的治疗,有的较简单,有的比较复杂。多指症可切除多余手指,但在关节处要保留关节囊及韧带。并指畸形为主,必要时需植皮。短指畸形、缺指畸形-般无法治疗。巨指症可做部分切除纠形手术。手部的坏形狭窄畸形,应解除皮肤及其它软组织狭窄,多行数个Z字形切开改形术。