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早期结肠癌生存期比较:经治疗患者 vs 相匹配普通人群

2015-03-18 20:14 阅读:2203 来源:医脉通 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] 关于早期结肠癌(CC)患者治疗后生存期经验在文献中有良好的描述,文献中指出对于某些患者来说治愈是有可能。然而,患者经治疗的生存期 vs 相匹配普通人群(MGP)预期的比较信息是有限的。

    关于早期结肠癌(CC)患者治疗后生存期经验在文献中有良好的描述,文献中指出对于某些患者来说治愈是有可能。然而,患者经治疗的生存期 vs 相匹配普通人群(MGP)预期的比较信息是有限的。近期《Annals of Oncology》杂志上一项研究对早期结肠癌后生存期进行了比较分析。医脉通整理如下:

    一共有来自25项随机辅助试验的32745例患者参与汇总分析,这些试验是1977年——2012年间在41个国家开展的。研究人员观察这些患者的长期生存期,与性别,年龄,国家,和时间相匹配的预期生存期,总生存和疾病分期(II期和III期),性别,治疗[手术,5-氟尿嘧啶(5-FU),5-FU+奥沙利铂],年龄(<70岁和70岁以上),入组时间(2000前/后),以及复发(是/否)进行比较。

    该项分析采用的比较是随机化取得的,有条件的话在生存期1,2,3和5年重复进行。CC和MGP等效性是经检测的,同时观察Kaplan–Meier存活率与预期MGP 3年存活率的比较。在没有复发的患者中也重复该分析。
 


  

 



    通过分析发现,在大多数队列中,CC患者的长期存活率仍然比MGP显著地更差,虽然随着时间的推移疾病生存普遍提高。在那些存活5年,II期,经奥沙利铂治疗,年长的,并无复发的患者中,实现的3年存活率与5%的MGP,且无复发患者达到等效。

    综上,临床试验中,大多数结肠癌患者的5年生存期,长期生存期仍然比相匹配的普通人群要差,但是在某些亚祖可达到相匹配普通人群的水平。这些发现强调对获得高质量护理,提高治疗,和随访策略的需要。


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