在所有亚组中亚洲概率最高
腺癌组织学,女性,从不吸烟,和亚裔被认为是与非小细胞肺癌EGFR基因突变和对EGFR抑制剂响应具有相关性的最重要因素。最近发表在国际肺癌研究协会的杂志——《胸腔肿瘤学杂志》(JTO)二月刊上的一项研究已经发现,在亚裔人群中,比其他人口统计学和临床特征具有相关性的EGFR基因突变频率比先前报道的要高,即使是在有吸烟史的患者中。这表明基因突变检测应该在亚洲晚期肺腺癌患者中广泛的开展。
PIONEER试验是第一个前瞻性,多国流行病学研究,该项研究是用于记录亚洲人群中肺腺癌EGFR基因突变的频率。PIONEER试验的研究者们发现,来自亚洲七大区域的1450例患者中IIIB期或者IV期患者有51.4%存在EGFR基因突变。以往的报告中曾显示亚洲人群中有约30%的突变频率(与白种人的20%进行比较)。
EGFR基因突变的频率在女性(61.1%)和从不吸烟者(60.7%)中很高,但是EGFR突变在男性(44%),偶尔吸烟者(51.6%),和有吸烟史的人群(43.2%)中也是常见的。针对于亚洲地区来说,越南(64.2%)EGFR基因突变频率最高,印度(22.2%)是最低的。
“PIONEER研究中EGFR基因突变在亚洲患者人口统计学和临床亚组的频率表明,EGFR基因突变检测应考虑对所有亚洲人群中IIIB期或者IV期肺腺癌患者实施,”第一作者石远凯教授(北京癌症机构/医院肿瘤科)这样表示。更广泛的基因突变检测会有助于含有EGFR基因突变的肺腺癌患者取得最佳识别和治疗。
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