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《ACCP2008静脉血栓栓塞抗栓治疗指南》解读

2013-10-17 16:23 阅读:1926 来源:爱爱医 责任编辑:jinricheng
[导读] 《ACCP2008静脉血栓栓塞抗栓治疗指南》解读 内容简介: 1.1下肢急性DVT早期抗凝治疗 1.1.1 明确DVT患者,推荐短期使用皮下注射 LMWH (1A),监测下使用皮下注射 UFH (1A) 或皮下注射fondaparinux(Ⅹa直接抑制剂) (1A)优于不用 1.1.2 临床高度怀疑DVT者,在等

《ACCP2008静脉血栓栓塞抗栓治疗指南》解读  内容简介:

(点击下图可对专家课件进行全文预览)

1.1下肢急性DVT早期抗凝治疗
1.1.1  明确DVT患者,推荐短期使用皮下注射                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   LMWH (1A),监测下使用皮下注射 UFH (1A) 或皮下注射fondaparinux(Ⅹa直接抑制剂) (1A)优于不用
1.1.2 临床高度怀疑DVT者,在等待诊断性结果期间,推荐抗凝治疗(1C)
1.1.3 急性DVT者,推荐早期应用LMWH,UFH或 fondaparinux至少5天,直到INR≥2.0并持续24小时以上(1C)
1.1.4 急性DVT者,推荐早期VKA与LMWH、UFH或 Fondaparinux联用,优于延迟VKA使用(1A)
1.2.1. 急性DVT者,若选用iv   UFH ,推荐首剂   80u/kg 或5000U ,团注,维持18U/kg/h或1300U/h ,APTT达到并维持于血浆肝素抗Ⅹa水平0.3-0.7IU/ml(amidolytic  assay) ,优于单纯团注或盲法使用(1C)

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