血液滤过对大、中分子毒素的清除效果优于常规透析,但其对小分子毒素的清除较差,为了弥补这一缺陷,1987年 Leber等人首次介绍了血液透析滤过( hemodiafiltration,HDF)方法HDF是HD和HF的联合,兼有两者的优点,即清除溶质时是弥散和对流同时进行,低分子量物质的清除主要是通过弥散,中分子量物质则是主要通过对流来排除。HDF需要通过HDF机来完成,因为滤器中有滤液和透析液,所以HDF机需要有一个自动的精确的液体平衡装置来计算置换液补充量HDF的适应症类同HF。