建立CAVH血管通路的基本设施包括:动静脉管道;动静脉穿刺扩张导管;肝素注射泵;容量输液泵;血滤器。CAVH的血管通路要求有足够的血流量,以建立一定的跨膜压,保证超滤量及滤器内不凝血。原则上CAⅤH的血流量在20-90 ml min的范围内为最好,血管通路建立的部位,导管的内径与长度等均与血流量有较大的关系。
(1)一般情况下是用特制的扩张性导管作股动脉穿刺,血压正常时血流量可达90~120mU/min。静脉回路可用股静脉或其它中心静脉
2)方法同上,但静脉回路用内瘘针作体表浅静脉穿刺。
3)可使用动静脉外瘘或内瘘,其血流量只有股动脉的1/4
4)使用股静脉(或颈内静脉)插一双腔内痰管,在使用时加一血泵作为动脉通路,可减少股动脉插管所引起的并发症,此种方法即称之为CvvH。