——非母乳女性，日后高血压和糖尿病风险分别增加1.18倍和1.3倍

   北京大学首钢医院慢性病研究所张炳珍等从北京大学首钢医院所辖的4个社区按入选标准随机整群抽取9128名40——81岁经产女性，其中，没有母乳喂养的女性4249名，有母乳喂养的女性4879名，探讨母乳喂养与女性高血压和糖尿病患病风险的关系。


    结果显示，没有母乳喂养的女性与有母乳喂养女性相比，高血压患病风险增加1.18倍（OR=1.18）。且母乳喂养时间0——6个月、6——12个月和超过12个月的女性与没有母乳喂养女性相比，高血压的患病风险分别为0.87、0.83和0.79.同样，没有母乳喂养女性与有母乳喂养女性相比，糖尿病的患病风险增加1.30倍（OR=1.30）。其中，与没有母乳喂养女性相比，母乳喂养时间为0——6个月和 6——12个月女性糖尿病的患病风险分别为0.81和0.46.

    “没有母乳喂养可能会增加首钢地区女性日后患高血压和糖尿病风险。”张炳珍表示。

    “目前，母乳喂养在中国引起越来越多的关注。而且在中国的很多城市，如北京、青岛和福州等地，许多母亲参与到‘哺乳快闪’活动中来提倡母乳喂养。”张炳珍表示，“本研究结果将会对母乳喂养行为的提倡起到促进作用。”

    张炳珍表示，母乳喂养对女性高血压和糖尿病患病风险影响的机制尚不明确，越来越多的研究表明，神经肽催产素在血压调节中发挥着重要作用。有研究显示，在母乳喂养期，催产素会在母亲体内大量产生，将会使母亲血压降低；且产后体内催产素的增加会导致与应激相关的血管收缩素和去甲肾上腺减少。

    此外，母乳喂养可能通过提高胰岛素的敏感性和葡萄糖耐受性来降低糖尿病的患病风险。研究结果显示，与没有母乳喂养女性相比，有母乳喂养的女性体内胰岛素水平和胰岛素/葡萄糖比值均明显降低。对于有妊娠期糖尿病史的女性，母乳喂养能增强胰岛β细胞的功能和改善葡萄糖代谢过程。

    对于母乳喂养的长期生物效应，可能归因于母乳喂养对性激素和脑垂体激素的影响，从而造成下丘脑-垂体轴的长期改变。