8月8日，Butler Javed博士在中国心脏大会（China Heart Congress）上传达了他所理解的射血分数降低的心力衰竭患者管理新理论。由中国医学科学院阜外心血管病医院张宇辉教授代为报告。

    在欧洲和美国每年有100多万的病人发生心衰并住院治疗，其中80%为慢性心衰急性加重的情况，当前国际上针对急性心衰的临床研究很多，但是研究是否彻底？最近针对心衰出现了一些新型的药物，例如内皮受体拮抗剂、钙增敏剂、磷酸二酯酶抑制剂、利钠肽、抗利尿激素抑制剂等，在临床治疗心衰方面发挥着不同的作用。

    目前心衰治疗存在很多的问题和难题，呼吸困难作为心衰最重要的临床表现，出院时症状缓解率并不高，大多心衰患者出院时肺淤血的情况也不能完全缓解，会延续到后续慢性的发展阶段，而且目前并没有合适有效的缓解心衰的替代药物。急性心衰并非完全是急性疾病，在临床上更多的急性心衰是长期慢性心衰过程中的急性加重过程，所以急慢性心衰是一个整体连续的过程。

    心衰病人进行住院治疗不成问题，关键是病人出院后的管理问题，病人出院后综合管理不够会导致病人心衰症状急性加重再入院，如此反复循环最终导致病人死亡。    目前人们对急性心衰的生理机制的了解还不够透彻，急性心衰患者住院原因复杂，常见的有感染、药物治疗不当、容量管理不当、患者依从性差等等，在出现急性心衰后，早期阶段病人处于非常脆弱的状态，即存在易损期，同样早期积极的治疗也更容易获得较好的改善。

    对急性心衰患者临床工作中需要注意的几点有，关注引起急性心衰的诱因，是否采取了最佳的治疗方案，是否是慢性心衰的急性加重阶段等等，要针对患者的具体情况进行个体化的治疗。

    在将来的研究中，对心衰的治疗应该回归到心脏本身，只有针对心衰的病理生理机制进行对因的干预，才能更好的改善患者预后。