近几年，一些临床试验和观察性研究引起了人们，特别是老年患者，对吸入性糖皮质激素(ICS)的潜在不良反应如肺炎、白内障、骨折和高血糖症等的关注。

    英国学者研究发现由于ICS应用与一些严重不良反应如骨折和肺炎之间存在剂量-效应关系，临床医生需要在长期应用大剂量ICS的老年患者中谨慎平衡ICS所带来的益处和危害。论文2014年4月在线发表于《药物》(Drugs)杂志。

    该综述中，研究者对电子数据库(MEDLINE, EMBASE, PubMed)进行了检索，对一些新研究中未包含于以往发表的荟萃分析中的信息进行了评估，两位评估者通过对与ICS应用相关的危害进行衡量，并***提取资料。

    结果如下：

    共筛选出5个相关荟萃分析和3篇对ICS和肺炎的新研究。

    研究者发现ICS应用与严重不良反应(如骨折和肺炎)之间存在剂量-效应关系的证据。因ICS所致骨折而需治疗的患者人数预估为83例，这些患者应用ICS有3年之久，每年都60人需要进行肺炎治疗。

    应用ICS的哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者具有罹患肺炎的风险，较布**，氟替卡松所带来的风险较高。

    也有一些迹象表明ICS应用以剂量-效应的方式与白内障具有相关性，但该证据在此还缺乏可靠性。同时，ICS对糖尿病的影响仍还不确定。