美国学者的一项研究表明，急性肾损伤（AKI）后体液正平衡与死亡显著相关；AKI后利尿治疗与患者60天生存相关，该效应可能由体液平衡所介导。研究报告2011年3月10日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》（Clinical Journal of the American Society Nephrology）。

　　在AKI患者中，体液状况的管理较为复杂，并且利尿剂的作用尚未完全明确。为了明确体液平衡、利尿剂应用和AKI后短期死亡率在重症患者中的相关性，此项多中心随机对照试验（体液和导管治疗试验，FACTT）对1000例急性肺损伤患者进行了保守性和开放性体液管理策略的对比评估。研究者在并发AKI的上述患者中评估了肾损伤后体液平衡和利尿剂应用与60天死亡率的相关性。

　　结果显示，共有306例患者在试验头两天内出现ALI；开放性和保守性体液管理组分别为137例和169例。两组患者的基线特征基本相似。初步分析和校正分析均显示，AKI后体液平衡与死亡率显著相关。AKI后大剂量**对死亡具有保护作用，但在校正AKI后体液平衡后，此效应的统计学意义消失。未发现超出后引起死亡率升高的**阈剂量。