风疹是由风疹病毒引起的一种较轻的急性呼吸道传染病,其临床特征为上呼吸道的轻度炎症,低热;特殊的斑丘疹和耳后、枕部及颈后淋巴结肿大。孕妇早期感染后,可能导致所生婴儿出现各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。本病多发生于冬春两季,5岁以下小儿多见。患病后可获持久免疫力,偶见再次感染。
因其疹点细小如沙,中医学称为“风痧”。
病因病机
风温时邪从口鼻而入,郁于肺卫,蕴于肌腠,与气血相搏,发于肌肤而得。由于邪毒较轻,一般只伤及肺卫,故可见恶风发热、咳嗽、流涕等症。肺主皮毛,邪从外泄,所以疹点透发后,即热退而解。个别邪热炽盛,可见高热、口渴等气营征象。
辨证论治
1.邪郁肺卫证
[证候]发热恶风,喷嚏、流涕,伴有轻微咳嗽,精神良好,胃纳欠佳,疹色淡红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,2~3日消退,耳后及枕部淋巴结肿大,舌苔薄白,质偏红。
[治法]疏风清热。
[方药]银翘散。主要药物:金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、竹叶、甘草。若皮肤瘙痒,加蝉衣、白蒺藜祛风止痒;咳嗽甚,加前胡、杏仁降气止咳。
2.邪热炽盛证
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