【DOC】心肺听诊真题举例 - 医学资源下载
资源作者：考不上了
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上传日期：2013-06-12 19:59:42

【doc】心肺听诊真题举例 ?第三考站　心肺听诊（1）?　　本音频考虑为哪种肺部听诊音？?　　A.捻发音?　　B.呼气相哮鸣?　　C.中湿啰音?　　D.正常呼吸音?　　E.支气管呼吸音?　　 [答疑编号501296020201：针对该题提问] 『正确答案』B?『相关解析』干啰音的特点：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率约300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可听及，以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可听及。　　第三考站 心肺听诊（2）?　　本音频考虑为哪种心脏听诊杂音？?　　A.二尖瓣关闭不全?　　B.室间隔缺损?　　C.二尖瓣狭窄?　　D.心包摩擦音?　　E.主动瓣膜关闭狭窄?　　 [答疑编号501296020202：针对该题提问] 『正确答案』C?『相关解析』?　　二尖瓣狭窄?　　心尖搏动正常或不明显；心尖区S1亢进，是隔膜型二尖瓣狭窄的特征，若瓣膜增厚粘连严重、发生纤维化和钙盐沉积时，则瓣膜僵硬，活动能力减弱，S1减弱甚或至消失；二尖瓣开瓣音，是二尖瓣狭窄听诊的特征性改变，在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到，当二尖瓣叶纤维化或钙质沉积，弹性减弱或消失时，二尖瓣开瓣音消失；心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减-递增型的舒张期杂音，常伴有舒张期震颤，是二尖瓣狭窄最典型的体征。一般是狭窄越重，杂音时限越长，但严重狭窄时却听不到舒张期杂音，称“哑性二尖瓣狭窄”，是由于通过狭窄瓣口血流量很少所致。

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