资深医药代表甄先生从事医药行业近20年，经过一番约见访谈,他向记者详述了药价加码的重重过程：

　　“有些医院药事委员会的专家是需要公关的，包括主管院长、药剂科负责人”

　　患者支付药品价格是出厂价的8倍

　　据从事医药行业近20年的资深医药代表甄先生介绍，国内生产的药品从厂家大体经过以下环节才进入患者手中，有省级代理和厂家自己做两种环节。以治疗肝病的一种针剂为例，出厂价大约5至6元，全国总代理的价格为7至8元，省级代理价格为8至9元。官方认定的中标价格为36元，药价基本围绕中标价波动。省级代理卖给医药公司的价格为32元至33元，即中标价的90%至94%。医药公司卖给医院的价格为36元，医院再加价到42元，比中标价提高了15%左右卖到病人手里。如果按照公式计算，即36元×1.15%=41.4元。

　　如果是进口药则是厂商自己操作，由厂家进行投标，中标后由各个厂家的人针对医院方面、学科负责人以及学术带头人进行公关。

　　药品价格需要在省物价局备案，省里参照周边省市价格而定，这就是业内所说的中标价，5个生产厂家一般是取3家，如果是8家则取5家，标期一般为2至4年。

　　需要说明的是，如果是进入医院，院方都有药事委员会，如果有新药进入医院，需要过半专家投票通过。

　　有些医院药事委员会的专家是需要公关的，包括主管院长、药剂科负责人，为什么要进这些新药，这些专家和负责人都要出具具体意见。

　　据了解，部分地区已经取消了医院将零售价提高15%的做法。

　　“国内企业进行公关时，普遍做法是直接给医生塞钱。合资企业的做法更加灵活，也更加隐蔽”

　　一般国产药都有三四倍利润

　　甄先生告诉记者，国内企业进行公关时，普遍做法是直接给医生塞钱。合资企业的做法更加灵活，也更加隐蔽。比如学术论坛、公益活动，一般都在名胜古迹，住在五星级宾馆，请专家讲课要有费用。比如帮助医生在重要刊物上发表论文，这也是医生们所看重的。

　　一般国产药价格都有三四倍的利润，比方说出厂为6.8元，医生卖给病人的价格大约为22.9元。其实药品赚钱不是靠价格，而是靠规模和数量。

　　进口药的价格一直高高在上，这个是降不下来的，因为很多进口药都是有专利的，价格相对就高。而国内药以仿制为主，过了专利期，价格相对便宜。从这个角度讲，GSK涉嫌经济犯罪的高管表示，药的成本价为30元，零售价300元，运营成本占到二至三成，确实是存在的。

　　“他们就像间谍到处刺探医生的隐私，然后提供贴身服务”

　　医药代表“公关”手段无孔不入

　　在采访中记者了解到，部分三甲医院的学术带头人面对着无孔不入的医药代表，要约束自己确实是非常难的事情。一位外科副主任告诉记者，最近有个医药代表天天来医院，给自己打饭、买水果、请吃饭，就像自己的影子，上下班都一样。她伶俐乖巧、善解人意，不叫姐不说话，弄得自己都不会讲话了。老公经常在外地出差，一个月回家呆不了三五天，上小学的儿子放暑假没人管，好几次想张嘴让她帮忙，话到嘴边也没敢说，她担心那样一来就被彻底粘上了。她叹了口气，“她就盼着我张口呢，只要我有难处，她说上刀山下火海都去做；最让我头疼的就是儿子，现在只能凑合一天是一天吧。”

　　据了解，在医疗行业，某些医药公司和代表已经到了无孔不入的地步。协和医院一位临近退休的医生说，“你有什么兴趣爱好，你的经济状况，你的家庭和朋友圈子，这么说吧，他们就像间谍到处刺探医生的隐私，然后提供贴身服务，这是个人情味很重的社会，你想拒绝都不可能。”