【PPT】糖尿病视网膜病变PPT课件 - 医学资源下载
2013-07-16 05:00
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【ppt】糖尿病视网膜病变PPT课件
微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现。在经济发达的国家,糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲眼病,一般来说,约四分之一糖尿病患者有糖尿病视网膜病变,约5%有增殖期糖尿病视网膜病变。
病理:视网膜微血管病变是糖尿病视网膜病变的基本病理过程:
微血管细胞损伤→微血管扩张微动脉瘤、渗漏→微血管闭塞→无灌注区形成→视网膜缺血缺氧→增殖性病变(新生血管)
分期:按照糖尿病视网膜病变发展阶段严重程度,临床分为非增生性和增生性。
临床表现:有糖尿病多饮、多尿、多食和疲乏、消瘦等症状,加上不同程度的视力障碍。
诊断:糖尿病病史、检眼镜下眼底检查和荧光血管造影资料。
毛细血管无灌注区:这个体征说明毛细血管壁管壁细胞破坏并有较严重的小血管闭塞。
治疗:
(1)药物治疗:非增生期糖尿病视网膜病变,活血化瘀改善微循环,口服复方血栓通。
(2)手术治疗:增殖期糖尿病视网膜病变的并发症,如新生血管引起的玻璃体出血行玻璃体切割术,视网膜玻璃体增值条带引起的牵拉性视网膜脱离行视网膜复位术。术中术后行光凝治疗
(3)光凝治疗:对增殖期视网膜病变的新生血管消退可以达到保持部分视网膜尤其是黄斑区视网膜的视功能的目的。对非增殖期视网膜病变的视网膜水肿、视网膜内出血、环形渗出、毛细血管闭塞,光凝可将外层视网膜灼伤成为瘢痕,使内层得到较多氧的供应。
护理:控制血糖在正常水平,治疗高血压。非增生期糖尿病视网膜病变3-6个月复查眼底。术后患者半个月、一至一个半月、3-6个月复查眼底。
【ppt】糖尿病视网膜病变PPT课件
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