【DOC】腹腔穿刺术考官提问 - 医学资源下载
资源作者：jiangxb
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上传日期：2012-06-08 11:32:24

【doc】腹腔穿刺术考官提问 考官提问： 行腹腔穿刺术时可选用的体位有哪几种？ 考生回答： 患者坐在靠背椅上，衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。 考官提问： 放腹水的病人，有哪些注意事项？ 考生回答： 放液不宜过快、过多，肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱；但在维持大量输入白蛋白基础上，也可大量放液。 考官提问： 简述腹腔穿刺术的操作要点？ 考生回答： 操作步骤 （1）穿刺部位常规消毒，术者带无菌手套，铺洞巾，用0.5％利多卡因逐层麻醉至腹膜壁层，当针尖有落空感并回抽有腹水时拔出针头。 （2）检查腹腔穿刺针是否通畅，连接乳胶管，以血管钳夹紧，从穿刺点进针，有落空感时即达腹腔（一般仅1.5～2.0cm），放开血管钳腹水即可流出。若系诊断性穿刺，抽出少量腹水作检查之用即可拔出；若为治疗放液，一般最多不超过3000-6000ml，放液速度不可过快。 （3）放液完毕，拔出针头，覆盖无菌纱布，测腹围，若穿刺孔有腹液渗出，可涂火棉胶封闭创口，然后用多头腹带包扎。 【doc】腹腔穿刺术考官提问

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