【DOC】动静脉穿刺术考官提问 - 医学资源下载
资源作者：jiangxb
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上传日期：2012-06-08 11:31:39

【doc】动静脉穿刺术考官提问 考官提问： 　　动脉穿刺注射器中为什么要放肝素生理盐水冲洗，什么作用？ 　　学生回答： 　　用肝素处理过的注射器可在短时间内防止凝血而阻塞注射器。 　　考官提问： 　　股动脉穿刺送血气分析为什么穿刺后要把针尖扎到皮塞？ 　　学生回答： 　　封闭以免动脉血被氧化，影响测定结果。 　　考官提问： 　　深静脉穿刺适应症是什么？误穿入动脉如何处理？ 　　学生回答： 　　深静脉穿刺的适应症： 　　1. 需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者。 　　2.需行肠道外全静脉营养者。 　　3.危重病人及采血困难病人急症处理。 　　4.中心静脉压测定。 　　处理：因进针点和角度偏侧外或解剖异位。发生误入动脉，立即拔出，局部加压5～10分钟。 　　动脉穿刺术考官提醒： 　　以桡动脉穿刺为例： 　　1. 必须严格无菌操作，以防感染。腕下垫纱布卷，背伸位，常规皮肤消毒、铺洞巾。 　　2.术者戴好帽子口罩，立于病人穿刺侧，戴无菌手套，以左手食指和中指在桡侧腕关节上2cm动脉搏动明显处固定欲穿刺的动脉。 　　3.右手持注射器（肝素生理盐水冲洗），在两指间垂直或与动脉走向呈40度角刺入。如见鲜红色血液直升入注射器，表示已刺入动脉。如抽出暗黑色血液表示误入静脉，应立即拔出，压迫穿刺点3～5分钟。 　　4.用左手固定原穿刺针的方向及深度，右手以最大速度注射药液或采血。操作完毕，迅速拔出针头，局部加压不得少于5分钟。穿刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成。 【doc】动静脉穿刺术考官提问

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