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肝肾综合征的治疗原则及预后如何?

2018-04-16 09:31 阅读:2025 来源:危重病医学主治医生600问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读] 肝肾综合征一旦发生,预后很差,死亡率非常高,据统计发生肝肾综合征时,病人出现氮质血症后平均寿命
肝肾综合征一旦发生,预后很差,死亡率非常高,据统计发生肝肾综合征时,病人出现氮质血症后平均寿命<6周。肝肾综合征大多合并严重的肝病,肝硬化,所以常有肝功能衰竭。病人的死亡原因多数并非死于尿毒症,而是一些肾外的原因,例如消化道出血,感染等因素。目前因为对于该病的认识不清楚,所以缺乏有效的治疗措施。但大量的临床实践表明,治疗肝肾综合征病人,只有先改善肝功能,肾功能才有可能得到纠正。在治疗中如果发现病人出现少尿,氮质血症,深度昏迷,低血压,血清钠<I25mmol/L,合并消化道出血,感染,高钾血症等,都提示病人的预后不佳。
对于肝肾综合征的治疗目前无特殊的疗法。严重的肝病是本症的发病基础,功能的改善又是肝肾综合征恢复的前提,所以积极改善肝功能是最为重要的治疗措施。

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