一项研究显示蛛网膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage，SAH）幸存者由于卒中或脑出血导致其死亡风险明显增加，是普通人群的两倍。研究人员指出应该对SAH幸存者危险因素给予更多关注。

　　赫尔辛基大学神经外科中心的神经外科医生miikka korja及赫尔辛基大学耶尔特学院的Jaakko kaprio教授指出：“蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)幸存者避免吸烟及控制自身血压和胆固醇水平，尤为重要；除了年龄之外，这些都是导致死亡风险增加的主要因素”。

　　针对该问题，赫尔辛基大学神经外科中心联合芬兰国家卫生与福利研究所进行了一项规模最大的基于人群的随访研究，调查了SAH存活者的死亡率及死亡原因。该研究已经发表在《神经病学》杂志。

　　该研究纳入对象为曾参与1972-2007年FINRISK研究的25岁至74岁的芬兰人。在所有的64000芬兰人中，有437例在研究期间发生蛛网膜下腔出血，其中有233例在一年后仍存活。随访一直持续到2009年底，随访期中位数是8.6年。

　　233例幸存者中88例（37.8%）在随访期间死亡。将年龄及性别分布考虑在内，该组死亡率几乎是一般人群的两倍。对死亡原因进行分析后发现，死亡几乎仅仅由致命的脑血液循环相关事件所致，如卒中或内出血。

　　已发现，尤其是，吸烟、高胆固醇和高收缩压增加死亡风险。

　　korja说：“与一般人群的持续死亡率相比，SAH幸存者中不吸烟，低血压及低胆固醇患者的死亡风险增加31人/每千人年。换句话说，100例不吸烟、低血压及低胆固醇的SAH幸存者中在未来10年将有20人死亡，那么SAH幸存者将剩下51例。”

　　通过干预危险因素，脑血管事件二级预防可以预防蛛网膜下腔出血幸存者早期死亡。

　　研究人员指出，更要注意SAH患者生存的危险因素。 “应与患者说明生活方式及危险因素，因为这几乎与急性期治疗同等重要，”korja指出。

　　芬兰研究人员既往研究显示，SAH发生的主要原因与患者的生活方式有关，而不是导致疾病倾向的基因。

　　“改变生活方式可能会减少SAH的发生及幸存者的死亡率，”kaprio强调道。

　　编译自：Smoking, high blood pressure and cholesterol can be fatal for haemorrhage survivors, study finds，Medical Xpress，January 14，2013