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痛风性关节炎的诊断及鉴别诊断

2012-03-16 10:22 阅读:16139 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 痛风性关节炎的诊断 一般是具备以下三项中的一项就可以确诊: (1)关节液内细胞内有尿酸盐结晶; (2)痛风结节针吸或活检有尿酸盐的结晶,这两个是痛风性关节炎的一个诊断标准。 (3)具有美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎诊断标准12项中的6项以上。 具

    痛风性关节炎的诊断

    一般是具备以下三项中的一项就可以确诊:

    (1)关节液内细胞内有尿酸盐结晶;

    (2)痛风结节针吸或活检有尿酸盐的结晶,这两个是痛风性关节炎的一个诊断标准。

    (3)具有美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎诊断标准12项中的6项以上。

    具备以下三项也可以确诊:

    (1)典型的急性发作单关节炎之后有一个无症状间歇期;

    (2)持续的高尿酸血症;

    (3)用秋水仙碱治疗关节炎可迅速的缓解症状。

    痛风性关节炎的鉴别诊断

    主要是和以下几种疾病进行鉴别:

    (1)类风湿性关节炎:发生在青中年的女性,远端小关节有对称性的关节畸形。通过类风湿因子检查可以确诊。

    (2)假性痛风:老年人多见,膝关节最常受累,关节滑囊液检查有焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线软骨呈线状钙化或关节旁钙化。

    (3)化脓性关节炎和外伤性关节炎:可以通过详细的病史询问,体格检查,关节滑液的检查就可确诊。


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