医改之所以难就是因为在改革中会触及太多复杂的利益关系，国家利益、部门利益、医院利益、药商利益、药厂利益、医生利益、患者利益等等，盘根错节交织一起，错综复杂。但是动谁的利益阻力都十分大，破除这种阻力的难度也很大。当医改触动到自己的奶酪时，我们还能否淡定自处？

利益之纠葛是阻碍体制变革的深层因素，自古恒常，举世皆然，因为触动利益往往比触及灵魂还难。公立医院作为我国医疗服务体系的主体，在多年“以药养医”的体制下，药品与医院、医药代表与医生业已形成了复杂的利益链。医改如果没有置于患者、医生、医院、行业、部门等利益博弈的整体格局中统筹考虑，难免不会落得“看上去很美”的局面？因为医改的原则和目标应该是社会共识的凝聚，改革必须照顾到各方面的合理利益诉求，否则就得不到公众的支持。

医改会有阵痛期，还需要每个人做出改变，甚至短期让渡出一部分利益的时候，我们还需要保持淡定，平常心看待。