与长期药物治疗相比较，手术与较低死亡率相关（风险比，0.70；95%置信区间，0.54——0.90），但是仅限于≥50岁的患者群体（风险比，0.60；95%置信区间，0.45——0.79）。研究人员没有调查死亡原因，而且未调整吸烟因素。

    “这些结果应该谨慎解读，因为分析是在事后开展，涉及一个较小的样本量和低绝对值的死亡数量（一共78例），”Meenakshi Bewtra（Pennsylvania大学消化科）和同事们写到。一般而言，越年轻患者的并发症和死亡越少，研究人员认为手术依然是有帮助的：“因此，我们的研究结果不应该解释为手术应该在较年轻群体中避免。”

    手术的明显优势在接受过免疫抑制剂治疗的患者，甚至是年长群体中消失。这些患者中的很少数正在接受免疫抑制剂，然而，这引发了药物在这些患者或者他们可能优选避免这些药物的问题。研究人员建议今后的研究要比较不同药物治疗的有效性以了解这些患者是否在接受有效治疗。

    “传统上，医务人员已经假设UC患者鉴于手术带来生活质量的变化，是希望避免结肠切除术的。因此，UC手术方案讨论通常没有启动，或者仅在其他药物治疗失败后启动，尽管文献显示术后UC患者报告称手术后生活质量改善，”作者们写道。“当患者在衡量不同药物治疗和全结肠切除术的风险和获益时，这些结果需要与患者讨论。”