资讯|论坛|病例

搜索

首页 医学论坛 专业文章 医学进展 签约作者 病例中心 快问诊所 爱医培训 医学考试 在线题库 医学会议

您所在的位置:首页 > 消化内科医学进展 > Clin Gastroenterol Hepatol:炎症性肠病患者炎性标志物与结肠癌

Clin Gastroenterol Hepatol:炎症性肠病患者炎性标志物与结肠癌

2015-01-16 19:30 阅读:1067 来源:丁香园 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] C反应蛋白(CRP)水平与红细胞沉降率(ESR)升高的炎症性肠病(IBD)患者的结直肠癌(CRC)风险显著增加;多变量分析显示,高CRP分位数患者的CRC风险显著增加,高ESR也与CRC高风险呈***相关;持续强化监测策略可使CRC高风险患者受益,而对于低风险患者,可

    研究要点

    C反应蛋白(CRP)水平与红细胞沉降率(ESR)升高的炎症性肠病(IBD)患者的结直肠癌(CRC)风险显著增加;多变量分析显示,高CRP分位数患者的CRC风险显著增加,高ESR也与CRC高风险呈***相关;持续强化监测策略可使CRC高风险患者受益,而对于低风险患者,可考虑减少结肠镜检查频次。

    日前一项研究显示,C反应蛋白(CRP)水平与红细胞沉降率(ESR)升高的炎症性肠病(IBD)患者的结直肠癌(CRC)风险显著增加,研究提示,上述两个指标均可作为结肠癌风险的标志物。Clinical Gastroenterology and Hepatology期刊1月6日在线版发表了来自美国波士顿的研究者的上述前瞻性研究成果。

    研究者基于患者中位CRP水平和中位ESR的差异,分别将3,145 例和4,008例IBD患者分为四组,然后进行随访,中位随访时间6年。多变量分析显示,高CRP分位数患者的CRC风险显著增加,高ESR也与CRC高风险呈***相关。

    波士顿麻省总医院胃肠病专家Ashwin Ananthakrishnan医生领导的研究小组认为,上述相关性以及其他临床变量有助于患者风险分层。确认患者风险程度非常重要,持续强化监测策略可使CRC高风险患者受益,而对于低风险患者,可考虑减少结肠镜检查频次。每位患者的炎症严重程度或有助于制定个体化监测方案,甚至还有益于治疗应答等其他结局的监测。

    研究者发现,在校正年龄、性别、种族、IBD类型及其他因素后,最高CRP四分位组患者CRC风险是最低四分位数患者的2倍。无论男性还是女性、克罗恩病还是溃疡性结肠炎患者,这一关联强度均相似。

    同样,最高ESR四分位数患者CRC风险也是最低四分位数患者的2倍,溃疡性结肠炎及男性患者关联性最强。每个分位数患者中位CRP值分别为0.8 mg/L、2.7 mg/L、7.5 mg/L和32.8 mg/L,中位ESR值分别为7 mm/hr、14 mm/hr、25 mm/hr和50 mm/hr.

    总体而言,CRP队列和ESR队列中分别有33例和102例患者发展为结直肠癌,确诊时中位年龄为55岁。中位CRP检测次数为3次,中位ESR检测次数为6次。半数以上的患者为女性,大多数为白人,溃疡性结肠炎患者略多于克罗恩病患者。

    研究者观察到,在校正结肠镜检查次数、医疗服务利用强度、类固醇使用情况以及其他因素后,无论CRP队列还是ESR队列,上述结果均是如此。

    信源地址:http://www.familypracticenews.com/single-view/inflammatory-markers-associated-with-ibd-colon-cancer-risk/af91d7ed0e809c8efcad5246c7e7ea19.html编辑: 栋梁

    参考文献 Serum Inflammatory Markers and Risk of Colorectal Cancer in Patients With Inflammatory Bowel Diseases.

    Clin Gastroenterol Hepatol 2014 Jan :

    Ananthakrishnan AN Cheng SC Cai T Cagan A Gainer VS Szolovits P Shaw SY Churchill S Karlson EW Murphy SN Kohane I Liao KP


分享到:
  版权声明:

  本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

  联系zlzs@120.net,我们将立即进行删除处理

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved