资讯|论坛|病例

搜索

首页 医学论坛 专业文章 医学进展 签约作者 病例中心 快问诊所 爱医培训 医学考试 在线题库 医学会议

您所在的位置:首页 > 医学资源 > 脊柱CT影像报告模板

脊柱CT影像报告模板

2011-11-16 15:36 阅读:9208 来源:爱爱医 作者:刘* 责任编辑:刘坤
[导读] 颈/胸/腰椎未见明显异常。 定位片示颈/胸/腰椎生理曲度正常,诸椎体形态及密度未见异常,椎间隙大小正常,轴位见椎间盘后缘清晰,未见异常软组织影向后膨出及突出,椎管及双侧隐窝未见狭窄,硬脊膜未见受压,黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。 L4椎

    颈/胸/腰椎未见明显异常。

    定位片示颈/胸/腰椎生理曲度正常,诸椎体形态及密度未见异常,椎间隙大小正常,轴位见椎间盘后缘清晰,未见异常软组织影向后膨出及突出,椎管及双侧隐窝未见狭窄,硬脊膜未见受压,黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。

    L4椎体向前/后Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ度滑脱,并L4双/左/右侧椎弓崩裂。

    定位片示L4椎体向前/后移位,约为1/4,轴位像见L4双/左/右侧椎弓峡部不规则裂隙,边缘不规整,假关节形成,边缘有硬化,形成双边征,相应椎间小关节增生硬化,L4/5椎间盘向后/向前均匀膨出/突出。

    1.C3/4,C4/5,C5/6,C6/7间盘膨隆/突出。

    2.颈椎病(颈椎退行性改变)


    定位片示颈椎生理曲度变直/消失/后凸,诸椎体边缘毛糙、变尖, C3/4,C4/5,C5/6,C6/7椎间隙变窄,轴位像见C3/4,C4/5,C5/6,C6/7间盘后缘向后均匀膨出/向后局灶性突出,硬脊膜囊轻度/明显受压,椎管前后径未见狭窄/略窄,黄韧带未/略增厚,诸椎体周边呈花边状增生,椎旁未见异常软组织影。

    1.C3/4,C4/5,C5/6,C6/7椎间盘突出(中央/左外侧/右外侧型)。

    2.腰椎退行性变。

    定位片示腰骶椎生理曲度变直/消失,椎体前后缘毛糙、变尖,L3/4,L4/5,L5/S1椎间隙变窄,横断面示L3/4,L4/5,L5/S1间盘后缘局限向正中/左外侧/右外侧突出,并压迫硬膜囊,左/右/双侧侧隐窝轻度/明显变窄,硬膜外脂肪消失,左/右侧神经根未见/可见受压移位,椎管前后径约  cm黄韧带略增厚,诸椎体周边呈花边样增生。

    1.腰椎退行性变。

    2.L3/4,L4/5,L5/S1间盘膨隆。


    定位片示腰椎生理曲度变直/消失,椎体前后缘毛糙、变尖,L3/4,L4/5,L5/S1椎间隙未/略变窄,横断面示L3/4,L4/5,L5/S1间盘后缘轻度均匀后膨,并可见“真空”征,硬膜囊无明显/轻度受压,左/右/双侧侧隐窝轻度变窄,黄韧带略增厚,诸椎体周边呈花边样增生。

    C3-C7椎体平面神经根损伤。

    定位片示颈椎生理曲度正常/异常,脊髓造影后CT横断示C4-7椎体平面椎管内左/右侧神经根鞘囊失去正常形态,造影剂沿神经根鞘通过椎间孔周围弥散,形成边缘光滑、清楚的条索状或囊袋状高密度影,并渗入椎旁肌间隙中,硬脊膜囊受压向健侧偏移。

    骶椎体骨质改变,性质考虑为脊索瘤。

    定位片示骶椎体膨大变形,轴位像见骶椎膨胀性骨质破坏,内有片条状/斑点状钙化,周围伴有硬化边缘,肿块穿破皮质形成分叶状低/等/略高密度影,增强后边缘明显强化,中心部分轻度或无强化,瘤体不均匀轻度强化。

    C/T/L脊柱裂伴脊髓脊膜膨出,并发脂肪瘤。

    定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚可,C/T/L椎棘突缺如,轴位片见C/T/L骨性椎管未闭,椎管后方可见低密度影,边界清楚,周围由硬脊膜包绕,有/无低密度脂肪结构,并与皮下脂肪相连。

    C/T/L椎体隐性脊柱裂。

    定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚可,C/T/L椎棘突形态异常,轴位片见C/T/L椎体左/右椎板缺如/闭合不全,棘突缺如,余椎体未见异常,椎管内未见异常密度影,椎旁未见异常软组织影。

    C5/T12/L1椎体平面椎管内髓外硬膜内占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤。建议MRI检查。

    定位片示颈/胸/腰椎生理曲度尚正常,轴位见C5/T12/L1椎体平面左/右侧椎间孔扩大,可见软组织影呈亚铃形跨椎管内外,CT值  Hu, 增强扫描后病灶呈明显强化,CT值为 Hu.边界清楚光滑,大小约为
 


分享到:
  版权声明:

  本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

  联系zlzs@120.net,我们将立即进行删除处理

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved