我们再一次来说说医患关系，之所以再次说到这个话题，是因为它已经到了影响到未来医疗发展根本的地步。截至6月20日，最近20天内，全国连续发生至少12起暴力伤医案，超过了2012年的总和。这种糟糕的医患关系，已经开始动摇这个行业的根本。《参考消息》援引德国媒体的报道就说了，近年来，中国大陆各医科院校的临床医学专业分数线下滑，非临床专业则门可罗雀。许多医科院校的招生计划人数远多于上线报考人数，甚至连医科名校，比如北京协和医学院在一些招生地区也面临所谓的“断档”局面。那么，医患关系为什么会糟糕到这般地步，这最后的罪魁祸首又是什么呢？

    【糟糕1】

    成南想，这样的遭遇，其实发生在很多病人身上。他们大老远来到一家大医院，费尽周折见到了专家，但往往并不能得到想要的结果。就连多问专家几句话，都显得很奢侈。情况就是这么个情况，优质资源过于集中，专家看病就成了车轮战。如果是明事理的人，都知道这也不能怪专家，外面还有那么多病人等着，平均分配下来，一个病例只能看上几分钟。但如果是不太明事理的人，或者病人长期受到病痛折磨而不能保持涵养，冲突就难免会发生。

    【糟糕2】

    而伤医事件越来越多的后果是什么呢？因各种原因而不断发生的袭击医生案件，加之收入和工作压力等原因，使很多学生不愿意当医生。这两天，朋友圈里一则《高考招生，医科类院校意外“断档”》的微信十分火爆，阅读量已突破10万次。微信中提到，北京协和医学院、广州中医药大学、南方医科大学等多所知名医学院校高招“断档”，“没有人愿意做医生了”。而另外一个值得注意的是，有份调查显示，6成多的医生不赞成子女学医。其中一个重要的原因就是因为医患关系。

    医患矛盾上升的结果，是更多的人不愿意当医生。而最终为医生行业平庸化埋单的，是全体国民的健康。

    大家都知道，救死扶伤与教书育人一样，都被认为是功德无量的职业。这两个职业，前者存续人的肉体，后者提升人的精神。按理说，这两个行业的从业人员的职业荣誉感是很强的。关于医生，中国历史上就流传着悬壶济世，杏林春暖的动人故事。

    但是到了今天，医患关系为什么会成这个样子呢？如果长时间观察医患冲突，会注意到一个现象。只有当医患矛盾积累到一定程度，或者造成了严重后果，才会有人重视。在那之前，谁也没有放在心上。医患矛盾的本质，其实是医疗机构和病人之间的**，但它一旦被搁置，医生就会暴露在病人或其家属的愤怒之中。医生只是被迁怒的对象，医生承担了被转嫁的风险。

    医生工作强度高，患者看病难的问题，都在指向一个现实，那就是医疗投入的不足，过于集中的优势资源，加剧了这种矛盾的冲突。

    【糟糕3】

    当然，除了医疗投入不足之外，还有一个原因都是大家所熟知的，那就是以药养医的医疗体制。种种因素的叠加，使得患者看病难，看病贵，结果医生还不能好好地给看看，这种事搁在哪个人的身上，都会很不舒服。关键的是，这种不舒服还不能得到很好的疏导，在看病遇到一些问题后，一些医院或者医疗机构并不是很好地沟通，而是态度蛮横。也许有的医生会觉得，这是医院在保护我啊。成南告诉你，那你可就想错了。假如医患**在目前是不可避免的，医院和医政部门就应该担负起责任。任何推脱和搪塞，实际上就是把医护人员置于危险境地。说白了，医院这是害了医生，而不是护着医生。

    在畸形的医疗体系中，病人和医生多半都是弱者，只有医院才是强势的一方，因而院方就该承担更多的责任。

    如今，在医患关系紧张到这样地步的情况下，不少医护人员呼吁要加重对于医闹和伤医事件的处罚。于是，司法系统就忙起来了，又是***意见又是公开表态，还把判了多少起**当成功劳。对暴力伤医的人要依法严惩吗？当然。但是，不能用事后的刑事追究来代替事先防范，更不能把“严肃追究”看成解决医患冲突的良方。大家想想，对于一些病人来说，生不如死，奈何以死惧之。

    总之，医患关系的罪魁祸首，就是当下的医疗体制，是现行医疗体制造成了看病贵看病难，导致了医生超强度的劳动和收入不高，从而引发了一系列的问题。但我们说，体制他不是一个筐，不能什么都往里面装，我们国家正在强力推进医疗体制的改革，以药补医已经废止，但是医疗体制的改革也不是一蹴而就的，我们与其抱怨，不如从每一方都能改善的细节开始做起。比如，现在医生和患者都在**，可是没有反思的**，只会增加医患关系的鸿沟。所以，在医患关系这个问题上，这个世界上没有旁观者。