据美国癌症学会估计，环境因素导致了美国70%-80%的癌症病例的发生和死亡。尽管大部分的环境致癌因素可归为生活方式因素，如吸烟，酗酒，肥胖等因素。但环境中的有害物质暴露也是致癌的重要原因之一。世界卫生组织癌症研究的分支机构——国际癌症研究机构（IARC）列出了107种致癌物质，包括烟草，石棉，苯，砷，电离辐射及紫外照射等。

    但是另外一些环境暴露或化学物质的致癌风险仍不明确。对公众普遍担忧的问题：如手机辐射，人造甜味剂及生活用品中常见的丙二酚能导致癌症吗？至今仍然没有明确的一致结论。根据Medscape上总结的研究结果，本站将带您对这些问题进行一一关注。

    服用人工甜味剂能致癌吗？

    研究证据

    尽管有强有力的证据表明人工甜味剂不能致癌，但人们对其能致癌的恐慌一直存在。

    这种恐慌从40多年前就开始了，当时的一项研究表明人工甜味剂环磺酸盐的使用可能会引发癌症，致使FDA禁止其使用。这些研究结果也趋使着科学家们去研究另一外一种有可能致癌的人工甜味剂糖精。

    1977年，发表在Science的一项研究发现大鼠使用糖精与膀胱癌发病之间的关联[30],该研究促使美国食品药品监督管理局（FDA）禁止糖精使用。然而，在收到成千上万的**信之后，FDA解除了禁令。但直至对糖精致癌的担忧解决之前，FDA仍要求含有甜味剂的所有食品都必须有一个警告标签“使用本产品可能会危害您的健康。本产品含有糖精，该成分已经确定对实验动物有致癌作用。”

    随后大鼠研究结果继续证实，大鼠服用很高剂量的人工甜味剂会升高其患膀胱癌风险[31,32],但人类服用没有表现出相类似的结果[33].事实上，专家很快发现导致大鼠癌症的机理对人类并不适用[34].具体来说，研究人员发现当大鼠服用高剂量的糖精时，糖精改变大鼠尿液的组成成分，并产生沉淀物。该沉淀物可能会损坏其膀胱内皮细胞，内皮细胞再生又可以促进肿瘤的生长。但是这种致癌机制，是只有大鼠才能表现出来的。

    在发表于20世纪90年代末的一篇专论，国际癌症研究机构（IARC）的一组专家荟萃分析了17项研究使用糖精和人类膀胱癌之间的关系的病例对照研究结果。国际癌症研究机构（IARC）得出的结论是“糖精作为甜味剂对人类致癌的证据不足[强调是原始的证据]”,并将糖精的致癌风险分级从原来的2B（可能对人类致癌）下调到了3（不能分类为人类致癌物）。

    2000年，美国**卫生研究院国家毒理学规划处将糖精从潜在致癌物名单中删除。同时，在人类身上的进一步研究仍然没有找到糖精致癌的科学证据。[35]

    关于其他的人工甜味剂，如阿斯巴甜的致癌作用的研究数据，也有相类似的结论。 2006年，研究人员在美国国家癌症研究院前瞻性调查了使用阿斯巴甜的285079名男性和188905名女性，该研究阿斯巴甜使用与恶性脑肿瘤风险之间的联系，以上调查对象都纳入了退休人员NIH-AARP饮食与健康研究。[36]

    研究随访了5年多，研究人员发现了1888例造血系统癌症和315例恶性胶质瘤。在较高水平的阿斯巴甜在男性组和女性组，都没有表现出与癌症发病（无论是造血系统癌症，还是恶性胶质瘤或者他们的亚型）有关联。研究得出结论“不支持阿斯巴甜会增加造血系统肿瘤或脑癌风险这一假说。”

    在过去的10年中，新一代的人工甜味剂，包括乙酰磺胺酸钾（ACK,商品名Sweet ONE?,Sunett?），三氯蔗糖（商品名Splenda?）和纽甜（商品名Newtame?），已被广泛使用。这些甜味剂均获得了FDA的批准，但在被批准前每一个品种都经过了超过100项安全性研究测试。据美国国家癌症研究所报告指出，“这些研究测试的结果表明，没有证据表明甜味剂会引起癌症或造成任何其他健康危险。”

    专家观点

    加州大学圣地亚哥分校、穆尔斯癌症中心的Christine Zoumas表示，“虽然目前有很多关于人工甜味剂的***，可还是没有证据表明人工甜味剂会导致人类癌症，”

    Zoumas女士解释说，当一个新的食品或色素添加剂被开发出来，在**部门审批前都经过了几十项毒理、动物学和人类的研究。例如，阿斯巴甜，早在1965年就已经被研发出来，但直到1981年才被FDA批准，在经过了16年的安全测试后才上市。即使这样，现在它也只被允许作为选定几个产品的食用添加剂，同时研究人员还在继续监测其对人体安全影响。

    Zoumas女士指出，为让该食品添加剂可以让人放心地食用，FDA还为它设定了一个适宜的每日摄入量——保证其每日安全使用、无毒副作用的剂，.例如，阿斯巴甜，每日摄入量为50毫克/公斤体重。这意味着一个60公斤的人每天可以安全地使用3000毫克阿斯巴甜，这相当于大约136包阿斯巴甜或者16罐每罐12盎司食用苏打的量。

    Zoumas女士说“美国食品安全测试非常严格”,“要是人工甜味剂真能致癌，那么他们早就被下架了。”

    总结论：不会致癌

    参考文献

    30. Arnold DL, Moodie CA, Stavric B, Stoltz DR, Grice HC, Munro IC. Canadian saccharin study. Science. 1977;197:320.

    31.Taylor JM, Weinberger MA, Friedman L. Chronic toxicity and carcinogenicity to the urinary bladder of sodium saccharin in the in utero-exposed rat. Toxicol Appl Pharmacol. 1980;54:57-75. Abstract32. Squire RA. Histopathological evaluation of rat urinary bladders from the IRDC two-generation bioassay of sodium saccharin. Food Chem Toxicol. 1985;23:491-497. Abstract33. Weihrauch MR, Diehl V. Artificial sweeteners—do they bear a carcinogenic risk? Ann Oncol. 2004;15:1460-1465.

    34. Tandel KR. Sugar substitutes: health controversy over perceived benefits. J Pharmacol Pharmacother. 2011;2:236-243.

    35. Kushi LH, Doyle C, McCullough M, et al; American Cancer Society 2010 Nutrition and Physical Activity Guidelines Advisory Committee. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2012;62:30-67. Abstract

    36. Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Consumption of aspartame-containing beverages and incidence of hematopoietic and brain malignancies. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15:1654-1659. Abstract

    编译自：Victoria Stern, MA,Mythbusters: Does This Cause Cancer? Medscape,March 04, 2015