《达比加群酯用于非瓣膜病心房颤动患者卒中预防的临床应用建议》内容预览：

    缺血性卒中（卒中）是房颤最为严重的并发症，预防卒中是房颤综合管理的重要内容。《建议》介绍了国际上有关达比加群酯的重要临床研究，即达比加群酯用于非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性在长期抗凝治疗随机评估研究（RE-LY）。该研究有541例患者来自中国。结果发现，达比加群酯较控制良好的华法林组相比，150毫克组卒中/全身性栓塞风险显著降低35%,缺血性卒中、颅内出血和危及生命出血的风险也较华法林显著降低，大出血风险相当；而达比加群酯110mg组的卒中/全身性栓塞风险与华法林相当，各种出血风险显著低于华法林。

    《建议》指出，达比加群酯可用于CHADS2评分≥1分的非瓣膜病房颤患者的卒中和全身性栓塞的预防，如从华法林转换为达比加群酯治疗时，首先应停用华法林，待INR<2.0时，可立即给予达比加群酯。《建议》还对服药时的定期监测及临床常见问题如遗漏服药、过量及出血、消化道不良反应等给出了具体的处理办法和应对措施。

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